神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义 (

[单选题]神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义 ( )

A. 戈谢病
B. 尼曼-匹克病
C. 朗汉斯细胞组织细胞增生症
D. 恶性组织细胞增多症
E. 神经节苷脂沉积病

正确答案 ：B

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[单选题]原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是 ( )

A. 骨髓增生活跃
B. 巨核细胞减少
C. 粒红比例降低
D. 粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E. 浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多

正确答案 ：A

[单选题]男性，2岁，近期发现贫血。体检：中度贫血貌，脾肋下3cm。实验室检查：Hb80g／L，MCV65fl，网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况，推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组

A. HbA为零或存在，HbA2 20%～95%
B. HbA为零或存在，HbF 20%～80%，HbA2量可减低、正常或增高
C. HbA2＞3.2%，HbF1%～6%，其余为HbA
D. HbA 97%,HbA2＜3.2%,HbF＜1%
E. HbF 20%～95%

正确答案 ：B

解析：根据临床表现该患者最大的可能是患珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳的检查结果最可能是HbA为零或存在，HbF20%～80%，HbA2量可减低、正常或增高。

[单选题]下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外（ ）

A. 破坏红细胞
B. 使嗜酸性粒细胞分布均匀
C. 保护嗜酸性粒细胞
D. 使嗜酸性粒细胞着色
E. 防止血液凝固

正确答案 ：B

解析：嗜酸性粒细胞直接计数的检测原理是：用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数，同时破坏红细胞和大部分的白细胞，并将嗜酸性粒细胞着色，然后滴入细胞计数盘中，计数一定范围内嗜酸性粒细胞数，即可求得每升血液中嗜酸性粒细胞数。

[单选题]原发性骨髓纤维化，以下陈述哪项不正确

A. 是克隆性骨髓增生性疾病
B. 骨髓粒系增生正常
C. 疾病早期骨髓巨核系明显增生
D. 纤维组织并非肿瘤性增生
E. 外周血可出现幼稚粒细胞和(或>幼稚红细胞

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不符合中性分叶核粒细胞在透射电镜下的结构

A. 核分叶间一般有异染色质丝相连
B. 细胞表面有少量短小微绒毛
C. 线粒体少，呈杆状，嵴不清晰
D. 胞质内有丰富的糖原颗粒
E. 不存在A颗粒

正确答案 ：E

解析：平均直径10～12μm，细胞表面有少量短小微绒毛。核分叶，一般为3～4叶，各叶之间异染色质相连，无核仁，核孔较少。胞质多，有少量核糖体，糙面内质网极少、线粒体也很少，呈杆状，嵴不清晰。高尔基复合体少，有时可见中心体。胞质内有丰富的糖原颗粒，使胞质密度较高，有时可见脂肪滴。胞质内有大量“特异性”颗粒，还有少量A颗粒，A颗粒较大，呈圆形或椭圆形，电子密度高，其数量不超过中性颗粒总数的10%，故选E。

[单选题]以下对新月体型肾小球肾炎诊断价值最低的试验是

A. 血清抗GBM抗体测定
B. 血清ANCA测定
C. 肾活检组织免疫荧光检测
D. 循环免疫复合物测定
E. 血清补体测定

正确答案 ：E

解析：新月体型肾小球肾炎血清补体可降低，但特异性差，与其他几个试验比较，诊断价值最低。

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