某女，60岁。不慎将左手腕摔伤，左手腕关节肿胀变形。应首选的检

[单选题]某女，60岁。不慎将左手腕摔伤，左手腕关节肿胀变形。应首选的检查是

A. 左腕关节正位像
B. 左腕关节侧位像
C. 左腕关节正侧位像
D. 肘关节正侧位像
E. 左手右斜位像

正确答案 ：C

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[单选题]与左主支气管相比，右主支气管

A. 细而长
B. 粗而长
C. 粗而短
D. 细而短
E. 呈水平方向走行

正确答案 ：C

[单选题]类风湿关节炎的滑膜病变特点是（ ）

A. 浆液性炎
B. 肉芽肿性炎
C. 化脓性炎
D. 慢性增生性炎
E. 出血性炎

正确答案 ：D

[单选题]对胃酸作用叙述，错误的是

A. 可激活胃蛋白酶原，提供其所需的酸性环境；并使蛋白质变性
B. 抑菌、杀菌
C. 保护胃黏膜
D. 促进胰液、胆汁、小肠液分泌
E. 有助于小肠中铁和钙的吸收

正确答案 ：C

[单选题]下列属于Light标准的是

A. 胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.6
B. 胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6
C. 单侧胸腔积液
D. 胸腔积液为渗出液
E. 黎式试验（＋）

正确答案 ：B

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 胸部X线透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影

正确答案 ：C

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素（吸烟，家族史和年龄），并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的“新发病的心绞痛”。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X线检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，“stressecho（负荷超声）”特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是“典型的”劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

[单选题]肝细胞癌的肿瘤标记物是

A. CEA
B. AFP
C. PSA
D. CA19－9
E. 酸性磷酸酶

正确答案 ：B

[单选题]脑血栓形成的最常见病因是

A. 高血压
B. 血压偏低
C. 脑动脉粥样硬化
D. 各种脑动脉炎
E. 红细胞增多症

正确答案 ：C

[单选题]不属于健康管理特点的是

A. 标准化
B. 社会化
C. 量化
D. 个体化
E. 系统化

正确答案 ：B

[单选题]伤害性刺激作用于皮肤时引起钝痛的过程是

A. 痛觉的第一阶段，属于Aδ纤维兴奋
B. 痛觉的第一阶段，属于C纤维兴奋
C. 痛觉第二阶段，属于C纤维兴奋
D. 痛觉第三阶段，属于Aδ和C纤维兴奋
E. 痛觉第二阶段，属于Aδ纤维兴奋

正确答案 ：C

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