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[单选题]脑出血累及一侧内囊,最可能导致的瘫痪为
A. 截瘫
B. 偏瘫
C. 交叉性瘫痪
D. 单瘫
E. 四肢瘫
[单选题]阿托品
A. 通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用
B. 能造成眼调节麻痹
C. 能促进腺体分泌
D. 能引起平滑肌痉挛
E. 作为缩血管药用于抗休克
正确答案 :B
解析:阿托品竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体分泌,对胃肠道平滑肌、尿道和膀胱逼尿肌等多种内脏平滑肌有松弛作用,扩瞳、眼内压升高和调节麻痹,治疗量阿托品单独使用时对血管与血压无显著影响。
[单选题]患儿8岁,因周身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常,体检;BP14/11kPa(105/83mmHg),周身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊,下列哪项检查不重要
A. 血钾、钠测定
B. 血清补体测定
C. 血浆蛋白测定
D. 血胆固醇测定
E. 24小时尿蛋白测定
正确答案 :D
[单选题]良好医患关系的意义是
A. 有利于诊断和治疗
B. 有利于病人的情绪
C. 有利于医务人员的健康
D. 有利于实施预防措施
E. 以上都是
正确答案 :E
[单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
A. 寒证
B. 阴虚证
C. 血虚证
D. 阳虚证
E. 气虚证
正确答案 :B
[单选题]颌位关系的记录指的是
A. 正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位
B. 正确恢复面下1/3距离
C. 纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯
D. 正确恢复面部的外形
E. 正确恢复颌间距离
正确答案 :A
解析:颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系,面下1/3距离即垂直颌位关系,髁突的生理后位即水平颌位关系。
[单选题]阿司匹林的pKa=3.5,它在pH为7.5肠液中可吸收约( )
A. 10%
B. 99%
C. 1%
D. 0.1%
E. 0.01%
正确答案 :E
[多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 两侧胁肋疼痛
B. 一侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 大便粪质清稀
E. 胃纳正常
正确答案 :AB
[单选题]女,43岁。干咳2个月,喘息2周。查体:T36.5℃。端坐位,颈静脉怒张,右胸前部可见静脉扩张,右上肺可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是
A. 支气管肺癌
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 肺结核
E. 肺血栓栓塞症
正确答案 :A
解析:此题是关于肺癌诊断的临床思维题,考查考生对肺癌临床表现的理解应用。患者为中年女性,主诉为干咳2个月、喘息2周,结合阳性体征,提供的5个选项都有可能。通过排除法,首先可以排除的是A(肺结核)选项,因为患者无发热、盗汗等结核中毒症状。其次是选项C(支气管哮喘),因为哮喘急性发作时,体征多为双肺哮鸣音或重症时听不到哮鸣音而仅有呼吸困难。因患者有右心功能不全表现,需要鉴别选项D(肺血栓栓塞症)、选项E(慢性阻塞性肺疾病)。对于选项E,患者病史中仅为干咳,且病程短,不符合慢性阻塞性肺疾病的临床表现,因此可以基本排除;对于选项D,患者虽有肺动脉高压表现,但通常不会出现上腔静脉阻塞征的体征,因此也可排除。对于选项B(支气管肺癌),患者具有肺癌肺外胸内扩展"上腔静脉阻塞症"的临床表现,并有右上肺局限性哮鸣音体征,因此选项B是正确的。
[多选题]类风湿性关节炎发病的免疫学基础有 ( )
A. 后期滑膜增生,软骨小灶性破坏,瘢痕形成,造成疼痛和畸形
B. 与溶血性链球菌感染有密切关系
C. 滑膜等处有复合物沉积并激活补体吸引白细胞导致破坏
D. 类风湿因子与IgM形成复合物沉积于组织
E. 多数类风湿因子阳性,主要是IgM型
正确答案 :ABDE