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[单选题]不是肺脓肿手术指征的是
A. 急性肺脓肿
B. 反复大咯血
C. 支气管胸膜瘘
D. 合并支气管扩张者
E. 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
[单选题]在某医院急诊室,医生正在抢救一位车祸伤患者。由于失血过多,该患者急需输血,但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救,血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救患者,医院只好从血站拿了1200ml刚刚采集未经检测的血液,将其全部输给患者。患者得救了,却因此感染了丙肝。该患者感染丙肝,应对患者承担法律责任的是
A. 医院
B. 患者
C. 医务人员
D. 肇事司机
E. 血站
正确答案 :A
解析:医院使用了未经过检测的血液,而且没有经过患者同意,承担所有法律责任。
[单选题]某患者,竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快,走路快,脾气暴躁,容易激动,常与他人意见不一致。其行为类型属于
A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. AB混合型行为
E. BC混合型行为
正确答案 :A
解析:竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人意见不一致。其行为类型属于A型行为。
[单选题]十二指肠球部的溃疡腹痛规律是
A. 进食-疼痛-缓解
B. 疼痛-排便-加重
C. 疼痛与饮食无关
D. 疼痛-便意-缓解
E. 疼痛-进食-缓解
正确答案 :E
解析:胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,在下次餐前自行消失,下次进餐后再复出现上述节律,呈"进食-疼痛-缓解"特点。十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间发生,持续不减,直至下餐进食或服抑酸药后才缓解,呈"疼痛-进食-缓解"的节律。
[单选题]男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹,此时应考虑
A. 导尿管插入深度不足
B. 导尿管插入方法不对
C. 导尿管阻塞
D. 骨盆骨折并尿道断裂
E. 骨盆骨折合并膀胱损伤
正确答案 :D
解析:患者耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,考虑尿道损伤引起,且有膀胱胀满,未导出尿液但可见血迹,故尿道断裂可能性最大,考虑为砸伤骨盆至骨盆骨折,挤压尿道,引起尿道断裂。
[单选题]患者,女,31岁。自诉3个月以来乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm,实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张。最可能的诊断是
A. 慢性肝炎轻度
B. 胆汁性肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性肝囊炎
正确答案 :D
解析:淤胆型肝炎又称毛细胆管炎型肝炎,呈梗阻性黄疸临床表现,如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅及肝大。实验室检查呈梗阻性黄疸结果,血清总胆红素明显升高,ALT升高不明显。
[单选题]ABO抗原引起是
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上均不是
正确答案 :B
解析:Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。这些抗原可以是正常存在于血细胞表面的同种异型物质,如ABO血型抗原、Rh抗原和HLA抗原。
[单选题]肯定会累及骶髂关节的是
A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病关节炎
C. 肠病性关节炎
D. 幼年型强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎
正确答案 :A
解析:强直性脊柱炎肯定会累及骶髂关节。
[单选题]下列心脏杂音的产生机制,正确的是
A. 只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音
B. 随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
C. 没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
D. 瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越弱
E. 动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音
正确答案 :A
解析:心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张过程中的异常声音。其产生机制正常血流呈层流状态。在血流加速、异常血流通道、血管管径异常等情况下,可使层流转变为湍流或漩涡而冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。血流速度加快,可出现杂音或使原有杂音增强。故正确答案为A。
[单选题]长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于患者
A. 对糖皮质激素产生耐药性
B. 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C. 肾上腺皮质功能减退
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. ACTH分泌减少
正确答案 :B
解析:长期应用糖皮质激素类药物,患者对激素产生依赖,若突然停药或减量过大过快,体内激素浓度突然下降,可见反跳现象。故选E。