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[单选题]胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动
A. 减弱
B. 增强
C. 频繁
D. 次数减少
E. 次数稍增多
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病1周必有的症状是
A. 四肢弛缓性瘫痪
B. 肌肉萎缩
C. 尿潴留
D. 四肢手套袜套型感觉减退
E. 脑脊液蛋白-细胞分离现象
正确答案 :A
解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现可见于任何年龄,但以青壮年男性多见。四季均有发病,夏、秋季节多见,起病呈急性或亚急性,少数起病较缓慢,主要表现如下运动障碍:1、肢体瘫痪 。2、射干肌瘫痪。3、颅神经麻痹。症状体征1、多数患者病前1-4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病,出现肢体对称性驰缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹,危及生命。如对称性瘫痪在数日内自下肢上升至上肢并累及脑神经,称为Landry上升性麻痹,腱反射减低或消失,发生轴索变性可见肌萎缩。2、感觉主诉通常不如运动症状明显,但较常见,肢体感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等,可先于瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛。感觉缺失较少见,呈手套袜子形分布,振动觉和关节运动觉不受累。少数病例出现Kernig征、Lasegue征等神经根刺激征。 3、少数患者出现脑神经麻痹,可为首发症状,常见双侧面神经瘫,其次为球麻痹,数日内必然会出现肢体瘫痪。CSF蛋白细胞分离并不是一定在发病一周内必有的症状。
[单选题]下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是
A. 足趾末端
B. 足背内侧
C. 足背外侧
D. 踝周及足靴部位
E. 小腿下1/3外侧
正确答案 :D
解析:静脉曲张患者静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部血供不足导致肌肉、脂肪组织萎缩,曲张之静脉凸现于皮下,轻度损伤即会发生溃疡,且易损伤静脉壁。这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足,溃疡周围组织变薄,皮肤发黑变硬,溃疡长久不愈。愈后亦易再发。