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[单选题]腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
A. 保持腹腔引流通畅
B. 遵医嘱使用抗生素
C. 及时拔除腹腔引流管
D. 鼓励患者早期活动
E. 保持有效的胃肠减压
[单选题]不属于医嘱内容的是
A. 给药途径
B. 护理级别
C. 隔离种类
D. 药物剂量
E. 测生命体征的方法
正确答案 :E
解析:医嘱的内容包括:床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。故本题选E。解题关键:生命体征要求固定测量方法,准确测量即可。
[单选题]低钾血症时最具特征的心电图改变是
A. P波高尖
B. QRS波增宽畸形
C. S-T段下降,T波低平
D. T波双峰
E. T波低平并出现U波
正确答案 :E
解析:低钾血症时最具特征的心电图改变是 T波低平并出现U波。其次有QRS波增宽, P-R间期延长,S-T段压低,Q-T间期延长。
[单选题]第三产程的处理错误的是( )
A. 胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B. 胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整
C. 检查阴道、会阴有无裂伤
D. 第三产程结束后,产妇在产房观察2小时
E. 产后2小时情况良好,护送到病房
正确答案 :A
解析:第三产程是指胎盘娩出期,处理者应该根据胎盘剥离的临床征象,判断胎盘的剥离情况,待胎盘剥离后再协助其完整娩出并认真检查其完整性。A的做法会引起子宫的不协调性收缩,影响胎盘的正常剥离过程。
[单选题]患者女,52岁。被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施不正确的是
A. 保持引流管通畅
B. 加强冲洗并吸引引流管
C. 严密观察体温变化
D. 应用抗生素支持治疗
E. 尽快进行术前准备
正确答案 :E
解析:原发性肝癌术后并发膈下积液或脓肿应注意保持引流通畅,加强冲洗;严密观察体温、血象、腹部体征变化;加强支持治疗;应用抗生素治疗;一般采用非手术疗法。故E措施错误。解题关键:原发性肝癌术后并发膈下积液一般采用非手术疗法。
[单选题]忌碘饮食要求在检查前禁食海带、紫菜等含碘较高食物的具体时间是
A. 3天
B. 7天
C. 10天
D. 1个月
E. 2个月
正确答案 :E
解析:检查前7~60天禁食含碘高的食物。需禁食60天(2个月)的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等;需禁食14天的有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等;需禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等。