呼吸内科副高医学高级职称历年真题(T7)

1. [单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的是

A. 无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，只需药物治疗
B. 不可以应用ACEI和ARB类药物，因为其可能加重肾功能不全
C. 中药黄芪减少尿白蛋白排出
D. 避免应用降脂药物
E. 如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解，则无需再继续药物治疗

2. [单选题]引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是

A. 伯氨喹引起的溶血
B. 海洋性贫血
C. 蛇毒引起的溶血
D. 毒蕈引起的溶血
E. 不同血型输血后

3. [单选题]下列关于1型糖尿病的说法不正确的是

A. 有胰岛B细胞破坏
B. 呈酮症酸中毒倾向
C. 与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性
D. 病毒感染常是重要的环境因素
E. 常不依赖胰岛素治疗

4. [单选题]自发性气胸的常见原因不包括

A. 肺结核
B. 肺癌
C. 肺大疱
D. COPD
E. 用力咳嗽、屏气、喷嚏

5. [单选题]下面哪种情况不引起紫绀

A. 红细胞增多症
B. 心排血量明显下降
C. 先天性心脏病右向左分流
D. 贫血性心脏病
E. Hb：4g／L血液中变性血红蛋白明显升高

6. [多选题]结核性胸膜炎，胸腔积液体征包括

A. 触觉语颤减弱
B. 气管向患侧移位
C. 气管向健侧移位
D. 叩诊实音，听诊呼吸音消失
E. 患侧胸廓望诊饱满

7. [单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱

8. [单选题]属于个人史的是

A. 发病时间
B. 预防注射
C. 血吸虫疫水接触史
D. 病因与诱因
E. 诊治情况

9. [单选题]患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为

A. 三叉神经痛
B. 偏头痛
C. 脑血管畸形
D. 肌紧张性头痛
E. 青光眼

10. [多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

1.正确答案 ：E

解析：在肾病综合征缓解前常难以完全纠正代谢紊乱，但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱，如ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白。中药黄芪促进肝白蛋白合成，并可能兼有减轻高脂血症的作用。亦可选择降脂药物，肾病综合征缓解后高脂血症可自然缓解，故无需再继续药物治疗。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，胰岛B细胞破坏，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。总的来说，遗传因素及环境因素（特别是病毒感染）共同参与其发病。分为免疫介导性（1A）和特发性（1B）。免疫介导性（1A）：青少年多，有遗传易感性，与HLA有很强关联。特发性（1B）：遗传性很强，但与HLA无关，主要见于非亚洲某些种族。故选E。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCDE

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