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[多选题]急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有
A. 胃肠减压
B. 止痛药物
C. 抗生素
D. 手术治疗
E. 抑酶治疗
[单选题]胰岛非B细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断,主要依靠指标是
A. 溃疡顽固而不易愈合
B. 易并发上消化道出血
C. 血胃泌素浓度和壁细胞总数测定
D. 伴有腹泻
E. 溃疡为多发性
正确答案 :C
[单选题]男性,60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹陷有厚苔,胃窦蠕动少,最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并真菌感染
C. 胃癌
D. 胃淋巴瘤
E. 胃平滑肌肉瘤
正确答案 :C
[多选题]支持结核性腹膜炎诊断的有
A. 青壮年患者,有肾结核
B. 腹胀、腹痛伴低热2周。体检:腹部触诊柔韧感,有压痛,移动性浊音(+)
C. 腹水为渗出液,淋巴细胞占有核细胞总数的80%~90%,细菌培养阴性,癌细胞(-);结核菌素试验呈强阳性反应
D. X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
E. 腹膜结节活检病理:干酪性肉芽肿形成
正确答案 :ABCDE
解析:1.常见症状:腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗 、累及整个腹腔的腹膜炎、结核杆菌血行播散、广泛性与不定位性腹痛 、恶心与呕吐、腹膜炎、腹水 本病多数起病较缓,青壮年患者,有肾结核,但急性发病者亦为数不鲜。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。2.腹水检查腹水为草黄色渗出液。胃肠x线检查对本病诊断有辅助价值。腹腔镜检查有腹膜广泛粘连者禁忌检查。 结核菌素反应强阳性,血沉增快,腹腔穿刺液为草黄色渗出液,行动物接种结核菌阳性,腹部x线片发现多发性钙化灶,胃肠钡餐检查有肠结核征象时,均有助于诊断必要时可行腹腔镜检查和腹膜活检。故全选。
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸
正确答案 :B
[单选题]关于焦虑,以下说法正确的是
A. 正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在
B. 对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一
C. 焦虑与惊恐障碍无关
D. 焦虑与遗传无关
E. 抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同
正确答案 :B
[单选题]最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是
A. 上腹部压痛明显
B. 出现夜间痛
C. 嗳气、反酸明显
D. 恶心、腹胀明显
E. 疼痛的节律发生改变
正确答案 :E
[单选题]活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的
A. 给予高营养食品
B. 给予高纤维素食物
C. 纠正水电解质紊乱
D. 卧床休息
E. 必要时可采用胃肠外营养治疗
正确答案 :B
[多选题]对NSAID溃疡的治疗,正确的是
A. 服用NSAID后出现的溃疡,均应停用NSAID
B. 停用NSAID后,可用H2RA或PPI
C. 停用NSAID后,应用PPI治疗
D. NSAID溃疡,不用根治Hp
E. 若同时有Hp感染,应根治Hp
正确答案 :BE
解析:1.对于需要服用NSAID的高危患者,预防性使用PPI。与H2受体阻断剂(H2RA)相比,PPI能更有效地预防溃疡的发生并促进其愈合,是防治NSAID相关性溃疡的首选。2.Hp感染是使用NSAID患者并发消化道溃疡的独立危险因素,其可增加溃疡与溃疡并发症发生风险。而如果在NSAID治疗开始前对高危患者进行Hp根除治疗则能有效减少溃疡发生。
[单选题]慢性胰腺炎后期,由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不包括以下哪项
A. 恶心、厌食油腻
B. 黄疸
C. 腹胀、腹泻
D. 糖尿病
E. 维生素缺乏
正确答案 :B