中医执业(助理)医师资格2023真题答案解析(R5)

1. [单选题]草莓舌常见于下列哪种疾病

A. 伤寒
B. 恶性贫血
C. 猩红热
D. 心肺功能不全
E. 严重脱水

2. [单选题]以下诸方均可用于治疗乳痈，除了

A. 瓜蒌牛蒡汤
B. 透脓散
C. 托里消毒散
D. 桃红四物汤
E. 四妙汤

3. [单选题]乳痈成脓切开后引起乳漏的主要原因是

A. 恣食肥甘发物
B. 脓毒壅盛
C. 未停止哺乳
D. 脓液引流不畅
E. 切开引流损伤乳络

4. [单选题]患者，女，68岁。血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/min。首选的治疗药物是

A. 卡托普利
B. 美托洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪

5. [单选题]患者停经42天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐5天，食入即吐，呕吐物为食物及酸苦水，烦渴口苦，舌淡红，苔微黄，脉弦滑。治疗应首选的方剂是

A. 六君子汤
B. 香砂六君子汤
C. 小半夏加茯苓汤
D. 苏叶黄连汤
E. 柴胡疏肝散

6. [单选题]患者近3个月发现小腹包块，触之有形，按之疼痛，精神抑郁，面色晦暗，舌质紫黯，有瘀点，脉沉弦涩。其治法是

A. 清热利湿，破瘀消瘾
B. 行气导滞，活血消癥
C. 行气活血，化瘀消癥
D. 理气化痰，破瘀消癥
E. 理气利湿，化瘀止痛

7. [单选题]下列关于便秘的叙述中，错误的是

A. 常伴腹胀、纳差等症状
B. 两次排便时间间隔3天以上
C. 欲大便而艰涩不畅
D. 大便粪质干结，排出艰难
E. 两次排便时间间隔2天以上

8. [单选题]痈之火毒凝结证的主治方剂

A. 五味消毒饮
B. 败毒散
C. 仙方活命饮
D. 银翘散
E. 牛蒡解肌汤

9. [单选题]下列各项，不引起血沉增快的疾病是( )

A. 活动性结核病
B. 恶性肿瘤
C. 多发性骨髓瘤
D. 心绞痛
E. 严重贫血

10. [单选题]湿邪困遏作痛的特点是

A. 重痛
B. 胀痛
C. 冷痛
D. 隐痛
E. 刺痛

1.正确答案 ：C

解析：草莓舌，见于猩红热初期或长期发烧的病人。可有白色舌苔，舌尖乳头增大发红，晚期舌苔完全消失，乳头增大状似草莓样。

2.正确答案 ：D

解析： 乳痈的辨证论治：气滞热蕴，治宜疏肝清胃、通乳消肿，方用瓜蒌牛蒡汤；热毒炽盛，治宜清热解毒，托毒透脓，方用透脓散；正虚邪敛，治宜益气和营托毒，方用托里消毒散。溃后气血两虚可四妙汤加味。

3.正确答案 ：E

解析：切开排脓是切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择较脓肿稍低的部位，使引流通畅而不致袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。

4.正确答案 ：A

解析：卡托普利既可治疗高血压有对特发性水肿有较好的效果，故选A。

5.正确答案 ：D

解析：题干描述的是妊娠恶阻肝胃不和证的主要证候，故其治法为清肝和胃，降逆止呕，首选方剂为橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。

6.正确答案 ：C

解析：瘕乃气聚而成，故小腹有包块，触之有行；气滞则痛，故按之疼痛；肝失条达，气机不畅，故精神抑郁；瘀阻脉络，肌肤失养，则面色晦暗；舌质紫黯，有瘀点，脉沉弦涩。为气滞血瘀之征。治以行气活血，化瘀消癥。

7.正确答案 ：E

解析：便秘的诊断依据为排便间隔时间超过自己的习惯1天以上，或两次排便时间间隔3天以上，大便粪质干结，排出艰难，或欲大便而艰涩不畅，常伴腹胀、腹痛、口臭、纳差及神疲乏力、头眩心悸等症。本病常有饮食不节、情志内伤、劳倦过度等病史。

8.正确答案 ：C

解析：痈，火毒凝结证，证候：局部突然肿胀，光软无头，迅速结块，皮肤焮红，少数病例皮色不变，到酿脓时才转为红色，灼热疼痛。日后逐渐扩大，变成高肿发硬。重者可有恶寒发热，头痛，泛恶，口渴，舌苔黄腻，脉弦滑或洪数等症状。治宜清热解毒，行瘀活血。方用仙方活命饮加减。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：湿性重浊，故湿邪困遏作痛的特点是重痛。而B为气滞；C为寒证；D为虚证；E为瘀血，故B、C、D、E被排除。正确答案为A。

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