1. [单选题]患者,男性,25岁。因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是
A. 保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧
B. 继续吸氧、输液,做好导管固定
C. 暂停输液、吸氧
D. 保留导管暂停吸氧
E. 暂停吸氧,继续输液
2. [单选题]患者,女性,52岁。得知自己的确诊为食管癌后,表现为沉默,食欲下降,夜间入睡困难,易怒。护理工作中最应重视的问题是
A. 增加巡视的频次
B. 鼓励患者自我表达,宣泄情绪
C. 可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教
D. 防自杀、防伤人、防出走
E. 向家属询问患者的心理情况
3. [单选题]患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,现需化疗。为预防静脉坏死,下列护理措施不妥的是
A. 首选中心静脉
B. 药物推注速度要慢
C. 拔针前用生理盐水冲洗静脉
D. 轮换使用血管
E. 注射前确保针头在血管内
4. [单选题]经周围静脉实行全胃肠外营养,只适用于短期营养供给,一般不应超过
A. 3天
B. 6天
C. 10天
D. 14天
E. 20天
5. [单选题]患者女,26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体: BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
6. [单选题]法洛四联症的组成,以下哪种最为重要
A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 右心室肥厚
E. 左室流出道梗阻
7. [单选题]促进母乳喂养成功的措施,错误的是
A. 对所有保健人员进行技术培训
B. 向孕产妇宣传母乳喂养的好处
C. 帮助母亲早开奶
D. 实行母婴同室
E. 实行按时哺乳
8. [单选题]男婴,生后7天,已完成乙肝疫苗的一次接种,其家长咨询第二次接种的时间,护士告知是生后
A. 第1个月
B. 第2个月
C. 第3个月
D. 第4个月
E. 第5个月
9. [单选题]患者男,31岁。呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要目的是
A. 改善微循环
B. 纠正水、电解质失衡,治疗疾病
C. 增加血容量,维持血压
D. 补充营养,供给热能
E. 补充蛋白质
10. [单选题]患儿女,8岁。患猩红热入院。入院后第一天,护士应向患儿父母着重介绍
A. 住院环境
B. 治疗方法及预后
C. 病情观察要点
D. 医疗费用
E. 管床医生
1.正确答案 :B
解析:患者病情危重,在转运过程中各种治疗护理措施不可中断。
2.正确答案 :C
解析:根据题干,患者诊断为食管癌,表现为沉默,食欲下降,夜间入睡困难,易怒,此时护士应加强给予病人心理护理,可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教,增加病人治疗的自信心。故答案为C。
3.正确答案 :A
解析: 一、血管的选择 要选择粗、直、弹性好、血管充盈性好,避开关节、肌腱易于固定的血管,比如上肢大静脉,此类静脉无静脉瓣,药物在局部的滞留时间短,从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉,也不宜选择下肢静脉做化疗,而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。 二、注射之前 静脉注射化疗药物之前应先用生理盐水建立静脉通道,回血良好,确保穿刺成功后,再使用化疗药物。 三、提高穿刺成功率: 根据化疗药物的浓度及速度要求选择合适的针头,针头过大易损伤血管,过细容易造成堵塞或滴入不畅而达不到治疗要求。对于穿刺没有把握的血管也不宜做实验性穿刺。 四、输液过程中应加强巡视: 输液过程中加强巡视,及早发现有无液体外渗、局部疼痛等情况,如病人感觉疼痛,即使回血良好,也应该停止在该部位的继续输液,如果发现沿静脉走向出现红肿、疼痛等情况,一般属于静脉炎的表现,此时应该减慢或停止输液,还可用50%的硫酸镁湿热敷以减轻症状,硫酸镁主要是由于其高渗作用,促进局部水肿液的吸收及消散。 五、渗漏的处理: 如发现已有外渗,不可立即拔针,可注入5-10ml生理盐水,注入盐水虽可加重局部组织肿胀,但可减轻局部药物浓度,从而减轻药物对局部组织的刺激。 六、化疗药物输完后 输液完后继续滴入生理盐水,其主要目的是冲洗停留在血管表面的药物,减轻刺激性,从而达到防止血管变黑的目的。 七、注射完毕拔针后 针眼部位应加压片刻,并抬高输液肢体,有利于药物随着静脉回流。
4.正确答案 :D
解析:周围静脉途径操作简单,相对安全。但是由于周围静脉较细,不宜长期耐受较高的渗透压,超过10%浓度的葡萄糖容易引起静脉炎,所以不适于需要长期静脉营养者,疗程一般不应超过2周。
5.正确答案 :B
解析:库欣综合征的患者血皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制,大剂量地塞米松试验多数能被抑制,但不易与其他内分泌性疾病相区分,尿游离皮质醇能反映血中游离皮质醇水平,且少受其他因素干扰,诊断价值很高,故选 B。选项A、C、D、E对明确诊断意义较小。解题关键:掌握库欣综合征各项辅助检查的特点。尿游离皮质醇对库欣综合征的患者诊断价值很高。
6.正确答案 :A
解析:法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中肺动脉狭窄对患儿病理生理和临床表现的影响至关重要。
7.正确答案 :E
解析:母乳要按需喂养,而不是按时喂养,尤其在孩子出生后的前几周,孩子吃奶还未形成规律之前,故“E.实行按时哺乳”是错误的;A、B、C、D选项均是促进母乳喂养成功的正确措施,因此本题答案为E。解题关键:掌握母乳喂养成功的要点,牢记母乳喂养是按需喂养,不是按时喂养。
8.正确答案 :A
解析:小儿乙肝疫苗第二次注射时间是生后1个月。所以A是正确答案。接种过程要保证时间准确,B、 C、D、E均不正确。解题关键:乙肝疫苗注射时间分别为生后24小时、1个月、6个月。
9.正确答案 :B
解析:以上选项均为静脉输液的目的,该患者因急性胃肠炎导致呕吐、腹泻,易出现水、电解质紊乱,故此时输液的目的主要是纠正水、电解质失衡,治疗疾病,选B。补充营养,供给热能常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食的病人,故不选D。解题关键:补充水分和电解质为输液的主要目的之一,常用于各种原因所致的脱水、电解质紊乱患者。
10.正确答案 :C
解析:注意观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深,如尿液似酱油色或洗肉水色,尿量减少,面部、四肢浮肿,以及出现关节红肿痛等症状时,应及时就诊。
查看答案
登录查看本科目所有考试题
本文链接:https://www.51kaos.com/show/1v4e7n.html