可以出现奇脉的是

[单选题]可以出现奇脉的是

A. 右心功能不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 高血压
D. 大量心包积液
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：D

解析：奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等，故选D。

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[单选题]脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是

A. 6个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 4岁
E. 3岁

正确答案 ：D

解析：脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是4岁。

[单选题]细胞和组织的适应性反应不包括

A. 化生
B. 萎缩
C. 增生
D. 肥大
E. 再生

正确答案 ：E

解析：细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。

[单选题]初产妇，26岁，分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，显露S+2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至4～5分钟，诊断为第二产程延长，造成这种情况最常见的原因是下列哪一项

A. 宫缩乏力
B. 产妇衰竭
C. 中骨盆平面狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 胎儿过大

正确答案 ：C

[单选题]阴道的自净作用主要是因为

A. 乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长
B. 棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
C. 阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D. 淋巴细胞的免疫预防功能
E. 巨噬细胞吞噬病原体

正确答案 ：A

解析：阴道自净作用是指阴道内乳酸杆菌将糖原转化成乳酸，维持阴道正常酸性环境，抑制其他病原体生长。

[单选题]判断膀胱破裂最准确的检查方法是

A. 耻骨上膀胱穿刺
B. 膀胱镜检查
C. 插入金属导尿管
D. 膀胱测漏试验
E. 膀胱尿道造影

正确答案 ：E

解析：不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤，因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折，而骨盆骨折患者，特别是不稳定性骨折，置截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位，加重局部损伤；另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈，膀胱内血液、血凝块等均影响观察。膀胱测漏试验常受下列因素的影响：如尿管插入腹腔、腹腔内的液体（包括外渗的尿液）回抽时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等，其结果不太准确。膀胱尿道造影操作简便，结果可靠，若造影时见膀胱外有造影剂，即可确诊膀胱破裂，并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。

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