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[单选题]孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是
A. 新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染
B. 产道感染少见
C. 影响胎儿易患结膜炎、肺炎
D. 核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准
E. 喹诺酮类药物有显效
[单选题]妊娠与急性胆囊炎及胆石病的相互影响正确的是
A. 妊娠期胆汁中胆固醇成分增多
B. 孕激素降低胎囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
C. 胆石病多见于妊娠早期
D. 妊娠期胆结石发病率明显增高
E. 在雌激素影响下,胆囊及胆管平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
正确答案 :A
[多选题]输卵管妊娠破裂不久的患者,妇科检查能够发现
A. 宫颈有举痛
B. 一侧附件区触及形状不规则包块
C. 阴道后穹窿饱满且有触痛
D. 子宫正常大,质软
E. 子宫有漂浮感
正确答案 :ABCE
[单选题]病历中记录生命体征包括
A. 体温、脉搏、呼吸、血压
B. 神志、血压、心率
C. 呼吸、脉搏、心律、血压
D. 瞳孔、呼吸、神志
E. 心电图、血压、体温
正确答案 :A
[单选题]放疗效果和手术效果类似的肿瘤是
A. 卵巢无性细胞瘤
B. 子宫颈鳞癌
C. 卵巢颗粒细胞瘤
D. 子宫颈腺癌
E. 子宫内膜癌
正确答案 :B
解析:卵巢肿瘤中,无性细胞瘤对放疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感,适用于术后残余灶直径<2cm,无腹水,无肝、肾转移者。但卵巢恶性肿瘤以手术为主,化疗为辅,放疗仅对个别特殊类型疗效较好;子宫内膜癌也是以手术为主,存在手术禁忌证的可放疗;子宫颈鳞癌的任何期别,手术和放疗的结局类似,Ⅱb以上的原则是放化疗。
[单选题]下列哪项与双胎输血综合征关系密切
A. 双胎盘间浅层血管动脉--动脉吻合
B. 双胎盘间浅层血管静脉--静脉吻合
C. 动脉--动脉与静脉--静脉吻合同时存在
D. 位于双胎盘间深层动脉--静脉血管吻合
E. 位于双胎盘间深层动脉--动脉血管吻合
正确答案 :D
解析:TTTs绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎(MCT)。MCT胎盘存在表层以及深层血管吻合,有4种血管连接方式:①毛细血管的表浅吻合;②大血管间的动脉吻合;③大血管间的静脉吻合;④绒毛毛细血管吻合。前三种为表浅的血管吻合。表浅的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合,大多数是动脉—动脉的直接吻合,少数是静脉—静脉的直接吻合。胎盘深部动静脉吻合引起血循环的不平衡是导致TTTs的原因。在正常的情况下,两胎间胎盘的血流交换是平衡的,胎盘浅表血管吻合为双向血流,因此维持两胎的血流动力学平衡。深层的吻合是处在两个胎儿所属胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中,在这些胎盘小叶中两个胎盘的动、静脉吻合,其血液流向的分布是对等的,结果是单位时间内从甲胎儿流向乙胎儿的血流量相当于乙胎儿流至甲胎儿的血流量,所以胎儿发育的速度也相差不多。深部的动静脉吻合往往呈单向血流,当缺乏浅表的动脉—动脉、静脉—静脉补偿性血管吻合时,会造成单向供血,导致血流动力学失衡。在单位时间内甲胎儿流向乙胎儿的血流量多于乙胎儿流向甲胎儿的血流量,甲胎儿成为供血儿,乙胎儿成为受血儿,血流的不平衡导致一系列的病理变化。由于血管交通发生于85%~100%的MCT,但在双绒毛膜双胎罕见。因此,TTTs几乎都发生在单绒毛膜双胎。供血胎儿由于不断地向受血胎输血,处于低血容量、贫血状态,胎儿发育迟缓,少尿,羊水少。受血胎则高血容量,尿量增加引起羊水增多,胎儿个体较大,其心、肝、肾等脏器增大,红细胞增多,红细胞比容增高,胎儿可出现水肿。
[多选题]中医学整体观念的主要内容包括( )
A. 人是一个有机的整体
B. 大自然是一个有机的整体
C. 人与天地相应
D. 人与社会环境的统一性
E. 人可适应自然环境的变化
正确答案 :ACD
[单选题]宫颈鳞状上皮化生,下列哪项不正确
A. 鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B. 鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C. 如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,应诊断为不典型增生
D. 化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E. 化生后的鳞状上皮有可逆性,再成为糜烂面
正确答案 :C
[单选题]血磷增高见于
A. 甲状旁腺功能亢进症
B. VitD抵抗性佝偻病
C. 肾小管性酸中毒
D. 肾功能不全
E. 血液透析
正确答案 :D
[多选题]关于胎盘中绒毛间隙的描述,恰当的是
A. 绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙
B. 母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙
C. 绒毛间隙内充满母体血液
D. 胎儿的血液在间隙内与母体血象混合进行物质交换
E. 游离绒毛浸润于母血之中
正确答案 :ABCE