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[单选题]能产生IL-2的细胞是
A. T细胞
B. 巨噬细胞
C. B细胞
D. 肝细胞
E. NK细胞
[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是
A. 增加心排出量
B. 扩张肾动脉
C. 加强心肌收缩力
D. 收缩肠系膜动脉
E. 对四肢小动脉起收缩作用
正确答案 :D
解析:现代抗休克治疗中,已极少应用血管收缩剂,但多巴胺还常在早期应用;血管扩张剂的应用具有一定的价值,它能解除小动脉和小静脉的痉挛,关闭动脉短路,疏通微循环,增加组织灌流量和回心血量,但在应用前,需先补足血容量,以免血压骤降,造成死亡。常用的血管活性药物有:去甲肾上腺素、间羟胺(阿拉明)、去氧肾上腺素(新福林)、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C(西地兰)等。多巴胺是最常见的血管收缩剂,具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺[<10μg/(min·kg)],主要兴奋β1和多巴胺受体,增加心肌收缩力、增加心排出量,并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/(min·kg)]则兴奋α受体,增加外周血管阻力。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。
[多选题]三房心的体征包括
A. 心前区抬举样搏动
B. 心尖区全收缩期杂音
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 胸骨左缘2、3肋间吹风样杂音
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进
正确答案 :ACDE
[单选题]下列哪项是急性肾衰竭突出的临床表现
A. 排尿困难或突然无尿
B. 尿量明显减少
C. 尿量明显增多
D. 尿急、尿痛
E. 血中尿素氮进行性升高
正确答案 :B
解析:尿量明显减少是急性肾衰竭的突出临床表现。尿量明显增多不一定与肾脏有关,如输液过多、利尿剂的应用和血管升压素分泌不足等因素均可使尿量增加。另外,急性肾衰竭的多尿期一般发生在少尿期后,不能作为急性肾衰竭的突出临床表现。排尿困难或突然无尿可能与尿路梗阻有关,不说明肾衰竭。而尿急尿痛是尿路感染典型表现。急性肾衰竭时不但血中尿素氮升高,肌酐也进行性增高,单纯尿素氮增加不能说明存在肾衰竭。故答案应选B。
[多选题]黄连解毒汤的药物组成是( )
A. 水牛角
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子
正确答案 :BCDE
[单选题]男,36岁,既往有肺结核史,近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状,入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符 ( )
A. 双侧胸腔积液
B. 颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢水肿
C. 心搏减弱,心音遥远,脉细速,有奇脉
D. 脉压大,静脉压降低,收缩压较高
E. 轻度贫血,肝功能轻度降低
正确答案 :D
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
正确答案 :B
[单选题]出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外
A. 凝血因子活性下降的判断
B. 外科手术的出血筛选试验
C. 抗血小板药物的监控
D. 一期止血缺陷的筛检
E. 诊断血管性血友病
正确答案 :A
[单选题]血氯增高见于
A. 库欣综合征
B. 慢性肾功能不全
C. 糖尿病
D. 呼吸性酸中毒
E. 严重呕吐
正确答案 :A
[单选题]全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位
A. 肺与纵隔之间
B. 肺与膈肌之间
C. 肺与局部胸壁之间
D. 占据一侧胸膜腔
E. 肺叶之间
正确答案 :D
解析:临床上脓胸有各种名称,大量渗出液体布满全胸膜腔时称为全脓胸。