肝硬化腹腔积液治疗少用的是

[单选题]肝硬化腹腔积液治疗少用的是

A. 低盐饮食
B. 高蛋白饮食
C. 放腹腔积液加输注白蛋白
D. 强烈利尿
E. 腹腔积液浓缩回输

正确答案 ：D

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[单选题]肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1．018，蛋白25g／L，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方／L，多核0．75，最可能并发下列哪种疾病

A. 结核性腹膜炎
B. 消化性溃疡
C. 功能性肾衰竭
D. 自发性腹膜炎
E. 原发性肝癌结节破裂

正确答案 ：D

[多选题]在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流

A. 左叶肝脓肿
B. 右叶肝脓肿
C. 经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者
D. 多发性脓肿穿刺引流失败者
E. 继发细菌感染者或穿破入腹者

正确答案 ：ACDE

解析： 肝脓肿需手术引流者一般直径大于8cm，穿刺易伤及邻近器官者；脓肿穿破入腹腔或邻近内脏而引流不畅者；脓肿中有继发细菌感染，药物治疗不能控制者；多发性脓肿，使穿刺引流困难或失败者；左叶肝脓肿，易向心包穿破，穿刺易污染腹腔者，也应考虑手术。故选：ACDE。

[单选题]Graham-Steell杂音常见于

A. 三尖瓣狭窄
B. 中、重度主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E. 扩张型心肌病

正确答案 ：D

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

正确答案 ：B

[单选题]男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

A. 消化性溃疡并出血
B. 食管或胃底静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血

正确答案 ：B

解析：脾大提示可能有肝硬化，在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。

[多选题]哪项是肠结核的临床表现

A. 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块
B. 青年人有不明原因的肠梗阻者
C. 钡餐显示回盲部狭窄者
D. 青年人腹泻脓血便，伴里急后重者
E. 果酱样便

正确答案 ：ABC

解析：1在增生型肠结核或并发肠梗阻时，有腹绞痛，常位于右下腹，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。2.常有结核毒血症，以溃疡型肠结核为多见，表现轻重不一，多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热，伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白，随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。3.增生型肠结核主要表现为盲肠或同时升结肠近段，回肠末段的增生性狭窄，收缩与畸形，可见钡影充盈缺损，黏膜皱襞紊乱，肠壁僵硬，结肠袋形消失，往往因部分梗阻而使近端肠曲明显扩张。粪便检查 溃疡型肠结核粪便外观糊状，无黏液脓血，镜检可见少量脓细胞和红细胞。故DE错误。

[单选题]女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是

A. 溶血性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 急性失血性贫血
E. 慢性再生障碍性贫血

正确答案 ：B

[单选题]下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是

A. 大小不定
B. 较易推动
C. 边缘不整
D. 表面不平
E. 多有压痛

正确答案 ：B

解析：腹部肿块：多见于粘连型或干酪型，常位于脐周，也可见于其他部位。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成，其特点如下：大小不一，边缘不整，表面不平，有时呈结节感，不易推动，多有压痛。

[单选题]代谢障碍引起肝硬化的肝豆状核变性(Wilson病)下列哪项为非特征性的 ( )

A. Kayser-Fleischer角膜色素环
B. 血清铜增高
C. 血浆铜盐蛋白明显降低
D. 尿铜排泄增多
E. 肝脏铜含量增多

正确答案 ：B

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