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[单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁
[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎并休克,最好的治疗措施是
A. 积极抗休克的同时行胆总管切开引流术
B. 静脉点滴大剂量抗生素及激素
C. 即行手术,作单纯胆囊造口术
D. 即行手术,作胆囊切除,胆总管探查术
E. 中药治疗
正确答案 :A
解析:胆管急性完全性梗阻和化脓性感染导致此病,是胆道感染中最为严重的类型,亦称急性重症胆管炎。胆管结石是最常见的梗阻因素,其余为肿瘤、炎性狭窄和胆道蛔虫等。造成化脓性感染的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,厌氧菌也多见。如发生混合感染,病情则更为严重。治疗应紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流胆管、挽救生命为主要目的,故应力求简单、有效,但对胆总管应尽可能仔细探查,力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗阻者,宜先行PTCD引流减压,使患者转危为安后再进一步详查,择期实施彻底的手术。故答案应选A。
[单选题]低心排综合征的主要治疗措施是
A. 增加心脏前负荷
B. 降低心脏后负荷
C. 增强心肌收缩力
D. 以上一项不是
E. 以上全都是
正确答案 :E
[单选题]10月大的女婴,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体:体温38℃,精神萎靡,右下腹压痛,可触及肿物,最可能的诊断是 ( )
A. 小儿急性阑尾炎
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 胃肠炎
D. 急性肠套叠
E. 先天性巨结肠
正确答案 :D
[多选题]溶血性贫血共有的临床表现为
A. 肝、脾肿大
B. 腰背疼痛
C. 尿胆红素阳性
D. 黄疸
E. 贫血
正确答案 :ADE
[单选题]膀胱镜检查常见的并发症不包括
A. 发热
B. 血尿
C. 尿道损伤
D. 膀胱损伤
E. 排尿困难
正确答案 :E
解析:膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难,其他几种情况都有可能发生。
[多选题]3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征
A. 左下肢比右下肢短
B. 摇摆跛行
C. X线片示左侧股骨头发育正常
D. 左侧单腿站立试验阳性
E. 左侧Ortolani试验阳性
正确答案 :ABD
[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血应诊为
A. 后腹膜血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂
正确答案 :C
解析:腹部损伤时,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活,当实质性脏器破裂时,腹腔内积血不易凝固,故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及,不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累,而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血,误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液,或含血性消化液或渗出液,而不应该为不凝血。故答案应选C。