医学职称(副高)考试宝典临床药学副高卫生高级职称真题试卷(M7)

1. [多选题]骨性关节炎的临床表现有

A. 反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬
B. 步态异常，常有跌倒
C. 皮下结节
D. 关节变形和半脱位
E. 手和腕关节X线片显示受累关节骨侵蚀或骨质疏松

2. [单选题]肠外营养液在PVC袋中于25℃放置30天，蛋氨酸浓度可下降

A. 10．2％
B. 15．2％
C. 18．5％
D. 20．8％
E. 18．9％

3. [单选题]流行性感冒病毒分为甲、乙、丙三类，分类依据是

A. 临床特征
B. 病毒内部和外部抗原结构
C. 流行特征
D. 表面抗原血凝素
E. 发病规律

4. [单选题]急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是

A. 高血钾
B. 高血镁
C. 低血钾
D. 低血钙
E. 低血钠

5. [多选题]预防性应用抗生素的具体适应证有

A. Ⅱ类清洁-污染切口
B. 严重污染的多数Ⅲ类切口及Ⅳ类切口
C. 使用人工材料或人工装置的手术
D. 清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或一旦感染后果严重者
E. 患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下营养不良等

6. [单选题]用于制订给药方案的方法中，最适合肾功能不全的是

A. 比例法
B. 重复一点法
C. 血清肌酐法
D. Bayesian反馈法
E. 一点法预测维持剂量

7. [单选题]重症抑郁症的首选治疗方法是

A. 重复经颅磁刺激疗法
B. 食物疗法
C. 电休克疗法
D. 光线疗法
E. 认知疗法

8. [多选题]下列一些剂型中，哪些属于固体分散物

A. 低共溶混合物
B. 复方散剂
C. 共沉淀物
D. 气雾剂
E. 固体溶液

9. [单选题]药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积，该药物是

A. 新型青霉素Ⅰ
B. 喹诺酮类
C. 西咪替丁
D. 非甾体抗炎药
E. 环孢素

10. [单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正

1.正确答案 ：ABD

解析：本题考查骨性关节炎的临床表现。临床表现有：①反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬和进行性的关节活动受限，伴有韧带稳定性下降以及肌肉萎缩。②负重关节的骨关节炎会引起步态异常，增加跌倒风险。影响外出活动，严重影响生活质量。③X线表现：早期检查正常，逐渐出现关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化及囊性变、关节边缘骨赘形成、关节内游离骨片。严重者可以出现关节变形和半脱位。C项皮下结节、E项手和腕关节X线片显示受累关节骨侵蚀或骨质疏松是类风湿性关节炎的临床表现。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：流行性感冒病毒(influenza virus)，是正粘病毒科(Orthomyxoviridae)的代表种，简称流感病毒，包括人流感病毒和动物流感病毒，人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流行性感冒(流感)的病原体。其中甲型流感病毒抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行。病毒内部和外部抗原结构是行性感冒病毒分为甲、乙、丙三类的分类依据。故选B

4.正确答案 ：A

解析：水、电解质、酸碱平衡紊乱：高钾血症、代谢性酸中毒、稀释性低钠血症常见，此外，还可出现低钙、高磷、高镁血症。故选择A。

5.正确答案 ：ACDE

解析：1，根据手术野内有无污染或污染的可能，决定是否预防用抗生素。2，病人因素：高龄，营养不良，糖尿病，肥胖，吸烟，免疫低下，其他部位有感染灶，已有细菌定植，低氧血症。3，手术时间长，术中发生明显污染，植入人工材料，组织创伤面积大，止血不彻底，局部积血积液，存在死腔和或失活组织，留置引流，术中低血压，大量输血，刷手不彻底，消毒液使用不良，器械辅料灭菌不彻底。故选择ACDE。

6.正确答案 ：C

解析： 用于制订给药方案的方法中，最适合肾功能不全的是血清肌酐法。血清肌酐是肾脏功能的重要指标，血清肌酐升高意味着肾功能的损害。故选C

7.正确答案 ：C

解析：本题考查抑郁症的非药物治疗。对于重度或精神病性抑郁，有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的抑郁症患者可采用电休克治疗。见效快、疗效好。

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：A

解析：新型青霉素I 、苯妥英钠或利福平导致的急性过敏性间质性肾炎，可见IgG 、C3沿肾小管基膜呈线形沉积。故选择A。

10.正确答案 ：B

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