某孕妇停经38周，下腹胀痛3天，加重伴腰痛、恶心，出冷汗4小时入

[多选题]某孕妇停经38周，下腹胀痛3天，加重伴腰痛、恶心，出冷汗4小时入院，既往有肾炎病史。查：血压12／6.7kPa(90/50mmHg)，脉搏118次／分，贫血貌，宫底剑突下2横指，子宫张力大，无明显压痛，胎心未闻及。关于该患者诊断和处理下列哪项错误

A. 弥漫性腹膜炎
B. 立即B超明确诊断
C. 子宫破裂可能性大
D. 警惕产后出血，肾衰竭
E. 了解有无凝血功能障碍

正确答案 ：AC

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[单选题]下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是

A. 慢性肠炎
B. 胃泌素瘤
C. 肠易激综合征
D. 霍乱
E. 血管活性肽瘤

正确答案 ：C

[多选题]宫颈癌发病的相关因素

A. 多产
B. 地理环境
C. 经济状况
D. 过早性生活
E. 种族

正确答案 ：ABCDE

[多选题]子痫前期孕妇应用利尿药的适应证包括

A. 脑水肿
B. 肺水肿
C. 血细胞比容>0.35
D. 急性心力衰竭
E. 全身性水肿

正确答案 ：ABDE

解析： 不主张常规应用利尿剂，仅当患者出现全身性水肿、肺水肿、脑水肿、肾功能不全、急性心力衰竭时，可酌情使用呋塞米等快速利尿剂。 甘露醇主要用于脑水肿，该药属高渗性利尿剂，患者心衰或潜在心衰时禁用。甘油果糖适用于肾功能有损伤的患者。严重低蛋白血症有腹腔积液者，可补充白蛋白后再给予利尿剂。

[单选题]妊娠期孕妇泌尿系统的变化，正确的是

A. 肾小球滤过率增加，肾小管对葡萄糖的再吸收力也增加
B. 泌尿系统平滑肌张力降低
C. 输尿管蠕动增加
D. 夜尿量少于日尿量
E. 孕妇易患左侧肾盂肾炎

正确答案 ：B

解析：妊娠期肾脏略增大，肾血浆流量及肾小球滤过率于妊娠早期均增加，以后在整个妊娠期问维持高水平，肾血浆流量比非孕时约增加35％，肾小球滤过率约增加50％。肾血浆流量与肾小球滤过率均受体位影响，孕妇仰卧位尿量增加，故夜尿量多于日尿量。受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低。自妊娠中期肾盂及输屎管轻度扩张，输尿管增粗及蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管受右旋妊娠子宫压迫．加之输尿管有尿液逆流现象，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。故选择B。

[单选题]正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于

A. 清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B. CSF中γ-球蛋白较多
C. 血清中β球蛋白较多
D. 血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无
E. CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无

正确答案 ：E

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