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[单选题]引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是
A. 乙肝相关性肾炎
B. 淀粉样变肾病
C. 糖尿病肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 系统性红斑狼疮
[单选题]男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠球部溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜病变
正确答案 :B
[单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变
A. 左房和左室扩大
B. 左房和右室扩大
C. 左室扩大
D. 左室肥厚
E. 全心扩大
正确答案 :A
[单选题]关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是
A. 可排除其他急腹症,如内脏穿孔
B. 腰大肌边缘不清,提示存在腹水
C. “哨兵袢”为胰腺炎的直接指征
D. 可发现肠麻痹
E. 诊断胰腺炎的重要辅助手段
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎时行腹部平片检查,可排除其他急腹症,如内脏穿孔等。“哨兵袢”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征。弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清,提示存在腹水,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。
[单选题]哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现
A. 左鼻唇沟浅,吞咽困难,呼吸不规整
B. 左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C. 左鼻唇沟浅伴尿潴留
D. 左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难,呼吸不规整
E. 惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大
正确答案 :E
[单选题]男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选
A. 肾功能及肾脏B超
B. 血尿渗透压测定、血AVP测定
C. 肾上腺CT检查、血醛固酮测定
D. 血尿钾、钠、氯测定
E. 禁水试验
正确答案 :D
解析:对于年轻的+高血压病人应首先考虑继发性高血压,该病人夜尿多,口渴多饮,乏力,尿比重低于1.010,均为肾小管受累的表现,结合高血压应先除外有无失钾性肾病,血尿钾的测定当首选。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是
A. 心律失常
B. 休克
C. 消化道出血
D. 呼吸衰竭
E. 电解质紊乱
正确答案 :D
解析:咳粉红色泡沫状痰是急性左心衰竭的表现,肺心病是以右心衰竭为主要表现的心脏病,所以除E项外,其他各项均为右心衰竭的表现或体征。
[单选题]急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为
A. 20~25kcal/kg
B. 25~30kcal/kg
C. 30~35kcal/kg
D. 30~45kcal/kg
E. 45~50kcal/kg
正确答案 :D
[单选题]肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
A. 水肿期
B. 消散期
C. 灰色肝变期
D. 充血期
E. 红色肝变期
正确答案 :E
解析:红色肝变期肺泡内有红细胞渗出,红细胞破坏后释放含铁血红素,使褥痰液呈现铁锈色。
[单选题]哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级
A. 1个月
B. 6个月
C. 2周
D. 3周
E. 3个月
正确答案 :E