与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是

[单选题]与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是

A. 消化性溃疡
B. 慢性胃炎
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
E. 胃癌

正确答案 ：C

解析：胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果，与Hp无关。

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[单选题]女，42岁，人工流产术后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咳血丝痰。血β-hCG为13000U／L，胸部X线片示肺部多个结书。首选的治疗方法是

A. 肺叶切除+子宫切除术
B. 放射治疗
C. 肺叶切除术
D. 化学治疗
E. 子宫切除术

正确答案 ：D

解析：本例诊断绒癌，首选化疗。

[单选题]休克患者补钾时，每小时尿量必须至少达到

A. 20ml
B. 40ml
C. 60ml
D. 80ml
E. 100ml

正确答案 ：B

解析：补钾时尿量必须达到40ml/h，浓度<40mmol/L，速度<20mmol/h，每天补充40～80mmol。故选B。

[单选题]控制中枢性尿崩症的药物首选：

A. 氯磺丙脲
B. 垂体后叶素
C. 鞣酸加压素
D. 去氨加压素
E. 氢氯噻嗪

正确答案 ：D

解析：尿崩症是由于患儿完全或部分丧失尿液浓缩功能，主要表现为多饮、多尿、和排出稀释性尿。造成尿崩症的原因很多，其中较多见的是由于抗利尿激素(ADH，又名精氨酸加压素，AVP)分泌或释放不足引起者，称中枢性尿崩症。

[单选题]佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. A.rthus反应

正确答案 ：D

解析：超敏反应分为四型：Ⅰ型超敏反应、Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应和Ⅳ型超敏反应。前三型由抗体介导，Ⅳ型超敏反应由T细胞介导。Ⅳ型超敏反应是抗原诱导的TH1型细胞免疫应答。效应T细胞与特异性抗原结合后引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。常在接触相同抗原后24～72小时出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应。常可表现为接触性皮炎。A.rthus反应：用马血清经皮下反复免疫家兔，当再次注射马血清，抗原与已生成的抗体形成免疫复合物，沉积在注射部位的小动脉壁上，引起血管炎，导致注射局部红肿、出血和坏死等剧烈炎症反应。此种现象被称为Arthus反应。

[单选题]对G+菌有较强抗菌作用的是

A. 红霉素
B. 诺氟沙星
C. 盐酸金刚乙烷
D. 庆大霉素
E. 甲硝唑

正确答案 ：A

解析：红霉素是由红霉素链霉菌所产生的大环内酯类的代表性抗生素。主要对革兰阳性菌具有抗菌性。

[单选题]足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟

A. 90～130次
B. 100～140次
C. 110～160次
D. 120～170次
E. 140～170次

正确答案 ：C

解析：正常胎心率110～160次／分。1）早期减速，宫缩时减速，是由于宫缩时胎头受压了；2）变异减速，是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经；3）晚期减速，特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现，是胎儿缺氧的表现。

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