27岁男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流

[单选题]27岁男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。该患者诊断是

A. 分裂性人格
B. 精神分裂症
C. 抑郁症
D. 精神发育迟滞
E. 脑器质性精神障碍

正确答案 ：B

解析：患者性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。这符合精神分裂症的表现，故选B。

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[单选题]患者出现精神失常、躁狂是因氢化可的松

A. 提高中枢神经的兴奋性
B. 加速蛋白质的分解代谢
C. 增强升压药的作用
D. 过量引起感染的扩散
E. 减少脑组织对葡萄糖的利用

正确答案 ：A

解析：氢化可的松能提高中枢神经的兴奋性

[单选题](2013)男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清，应立即采取的处理措施是

A. 鼻饲苯妥英钠
B. 口服丙戊酸钠
C. 静脉注射地西泮
D. 肌注苯巴比妥
E. 气管切开

正确答案 ：C

解析：癫痫持续状态的治疗1.惊厥性全身性癫痫持续状态：最常见出现于强直阵挛发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生，意识始终不清。关键是从速控制发作，并保持24小时不再复发，（1）地西泮（安定）；（2）异戊巴比妥钠；（3）苯妥英钠。

[单选题]某医师为评价某新药对流感的治疗效果，共收治100例流感患者，一周后治愈的有90例，由此认为该新药对流感疗效显著。针对此试验，正确的观点是

A. 结论不能肯定，因为未作统计学处理
B. 结论不能肯定，因为试验样本含量较少
C. 结论正确，因为治愈率达90%
D. 结论不能肯定，因为未作重复试验
E. 结论不能肯定，因为未设对照组

正确答案 ：E

解析：欲评价某新药对流感的治疗效果，应将病人随机分为试验组与对照组，试验组给予该新药治疗，对照组不给予，通过比较两组用药后的疗效来判断新药的作用。根据题干信息，该研究未设对照组，且流感为自限性疾病，有可能未服药的患者一周后自愈率也很高，故该试验结论不能确定。故选E。

[单选题]男孩，12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是

A. 清除病灶
B. 间断应用抗生素
C. 窦道刮除术
D. 大剂量抗生素
E. 石膏固定

正确答案 ：A

解析：①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，需待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告，因此可视为相对性禁忌证。

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