患儿，1个月。发热2天。体温高达38.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困

[单选题]患儿，1个月。发热2天。体温高达38.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了

A. 气胸
B. 肺不张
C. 心力衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 肺大疱

正确答案 ：C

解析：患儿可能并发了心力衰竭。肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热和缺氧解释者。②呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸＞60次/分。③肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝，或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢浮肿。故答案为C。

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[单选题]胎盘合成的激素不包括

A. 雌三醇
B. 孕酮
C. 胎盘生乳素
D. 肾上腺皮质激素
E. 绒毛膜促性腺激素

正确答案 ：D

解析：肾上腺皮质激素由肾上腺皮质合成。

[单选题]晚间护理的内容包括

A. 经常巡视病房，了解患者睡眠情况
B. 协助患者排便，收集标本
C. 整理病室，开窗通风
D. 协助患者进食
E. 发放口服药物

正确答案 ：A

解析：晚间护理的内容：1.协助排便，口腔护理、洗脸、洗手，帮助梳头，清洁会阴。2.帮助患者变换卧位。3.整理床铺，必要时增加毛毯或盖被。4.创造良好的睡眠环境。5.经常巡视病房，了解患者睡眠情况，观察病情，并酌情处理。故答案为A。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是

A. 下肢溃疡
B. 指端坏死
C. 静息痛
D. 间歇性跛行
E. 足背动脉搏动消失

正确答案 ：D

解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。

[单选题]影响医护关系的主要因素不包括

A. 角色心理差位
B. 角色期望冲突
C. 角色压力过重
D. 角色权利争议
E. 角色理解欠缺

正确答案 ：B

解析：影响医护关系的主要因素包括：(1) 角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中，医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，是一种平等的合作关系。但是，由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响，部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外，也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。(2) 角色压力过重:一些医院由于医护人员比例严重失调、岗位设置不合理、医护待遇悬殊等因素，导致护士心理失衡、角色压力过重，心理和情感变得脆弱、紧张和易怒，从而导致医护关系紧张。(3) 角色理解欠缺:医护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏必要的了解,导致工作中相互埋怨、指责，从而也影响医护关系的和谐。(4) 角色权利争议:医护根据分工，各自在自己职责范围内承担责任，同时也享有相应的自主权。但在某些情况下,医护常常会觉得自己的自主权受到对方侵犯,从而引发矛盾冲突。

[单选题]护士了解到病房内有一患者有吸毒史，患者要求保密，可以向谁提及此事( )

A. 患者的病友
B. 患者的家属
C. 患者的主治医生
D. 患者的朋友
E. 患者的护工

正确答案 ：C

解析：略

[单选题]护士在给患者做口腔护理，发现其口腔黏膜充血糜烂，有假膜，应给予哪种溶液漱口( )

A. 氯化钠溶液
B. 多贝尔液
C. 7.3%硼酸溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 3%碳酸氢钠溶液

正确答案 ：E

解析：根据患者口腔黏膜表现，应为真菌感染，应选择1%～4%碳酸氢钠溶液漱口。

[单选题]患者，男，56岁，B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高。诊断为原发性肝癌，需行肝癌介入治疗术，术后穿刺侧肢体应制动的时间为

A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
E. 24小时

正确答案 ：D

解析：肝癌介入术后嘱患者平卧位，穿刺处压沙袋1小时，穿刺侧肢体制动6小时。注意观察穿刺侧肢体皮肤的颜色、温度及足背动脉搏动。

[单选题]控制的分类中，是按照管理者控制和改进工作的不同方式进行分类的是

A. 前馈控制和资金控制
B. 间接控制和直接控制
C. 同期控制和定期控制
D. 实施控制和全面控制
E. 技术控制和人员控制

正确答案 ：B

解析：依据分类原则的不同，控制可有多种类型。根据控制采用的手段，可分为直接控制和间接控制。

[单选题]患者，男性，58岁。因支气管扩张、咯血入院，患者突然出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，发生窒息。下列抢救措施不妥的是

A. 立即置患者于头低足高位
B. 立即清除口、鼻腔内凝血块
C. 立即应用镇静、镇咳药
D. 吸引器吸出凝血块
E. 呼吸道通畅后给予呼吸兴奋药

正确答案 ：C

解析：窒息是大咯血致死的主要原因之一，急救措施如下：①体位引流保持大气道通畅，让患者取头低脚高位，牙关紧闭用张口器撬开，清除口咽部血块，拍击后背，促使血块排出。②经鼻插入气管吸引，以排除管腔内的堵塞，要间歇吸引。③危急者应立即经直接喉镜做气管内插管，吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气，以改善缺氧。注射呼吸兴奋药：可拉明、洛贝林，注意纠正心衰。如呼吸心搏骤停即刻施行心肺复苏术。正确答案是解除呼吸道梗阻，保持气道通畅。避免应用镇静、镇咳药，会使血液排出不畅。故答案为C。

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