2023临床执业医师资格海量考试试题(O0)

1. [单选题]女孩，5岁。头痛，呕吐，步行不稳3个月。查体：神志清楚，精神差，双侧视乳头水肿。最可能的诊断是

A. 小脑髓母细胞瘤
B. 颞叶胶质母细胞瘤
C. 矢状窦旁脑膜瘤
D. 枕叶星形细胞瘤
E. 顶叶恶性淋巴瘤

2. [单选题]铅的主要蓄积部位是

A. 骨骼
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 骨髓
E. 神经组织

3. [单选题]对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是

A. 范德华力
B. 疏水键
C. 氢键
D. 盐键
E. 酯键

4. [单选题]发现早期直肠癌最有意义的方法是

A. 直肠镜
B. 钡灌肠
C. B超
D. 大便潜血检查
E. 造影

5. [单选题]有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是

A. 省级卫生行政部门
B. 设区的市级药品监督管理部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 设区的市级卫生行政部门
E. 县级卫生行政部门

6. [单选题]初期复苏的任务和步骤的正确顺序是

A. 心肺复苏一药物治疗一脑复苏
B. 胸外按压→保持呼吸道通畅→进行人工呼吸
C. 保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸
D. 触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环
E. 低温→脱水→皮质激素治疗

7. [单选题]细菌进入血中并大量繁殖，引起全身中毒症状，称为

A. 菌血症
B. 病毒血症
C. 毒血症
D. 败血症
E. 脓毒败血症

8. [单选题]肝细胞气球样变

A. 细胞水肿
B. 脂质沉积
C. 结缔组织玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 细胞内玻璃样变

9. [单选题]关于流行病学，下列说法正确的是

A. 从个体的角度研究疾病和健康状况分布及其影响因素
B. 侧重研究传染病的流行特征和防治措施
C. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素
D. 只研究疾病的防治措施
E. 侧重研究慢性病的危险因素

10. [单选题]在原发性肾病综合征中，叙述正确的是

A. 尿蛋白定量>3.0g/d，血浆白蛋白<35g/L
B. 常见的病理类型为毛细血管外增生性肾炎
C. 本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症
D. 高脂血症及水肿为诊断所必需
E. 对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺

1.正确答案 ：A

解析：患儿步态不稳，为共济失调的表现，考虑小脑病变，最可能诊断为小脑髓母细胞瘤，故选A。 　　【避错】①顶叶肿瘤以感觉障碍为主，以定位感觉及辨别感觉障碍为特征。②枕叶肿瘤的主要临床表现是引起对侧象限盲或半盲，可见少量斑点，可出现闪光先兆，通常为无图案的景象。③颞叶肿瘤的早期多无明显的临床症状，随着病程的进展常出现颞叶癫痫发作。

2.正确答案 ：A

解析：铅是一种积累性毒物，人类通过食物链摄取铅，也能从被污染的空气中摄取铅，人体解剖的结果证明，侵入人体的铅70%～90%最后以磷酸铅形式沉积并附着在骨骼组织上，选A。

3.正确答案 ：E

解析：蛋白质构象的稳定主要靠次级键（范德华力、疏水键、氢键、盐键），但不包括酯键，因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。

4.正确答案 ：A

解析：结直肠癌5～10%为多发癌，因此应行结肠镜检查。

5.正确答案 ：C

解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十三条：对临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品，持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构需要配制制剂的，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗单位使用，不得对外销售。故正确答案为C。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。根据概念选择D。

8.正确答案 ：A

解析：肝细胞肿胀严重时胞质几乎透明，肿大呈球形，称为气球样变，1题选A;陈旧瘢痕中的纤维组织可玻璃样变，镜下见结缔组织中的纤维细胞和血管均减少，胶原纤维变粗，属于血管壁玻璃样变，2题选C;肝细胞胞质内嗜酸性小体电镜下表现为线粒体、内质网的损伤破坏，属于细胞内玻璃样变，3题选E。

9.正确答案 ：C

解析：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。 　　【避错】流行病学特点如下。①研究对象是人群；②关注的事件包括疾病与健康状况；③研究的内容包括揭示现象、找出原因、提供措施、评价效果；④目的是防治疾病、促进健康。

10.正确答案 ：C

解析：原发性肾病综合征的诊断包括尿蛋白定量>3.5g/24h，血浆白蛋白<30g/L，故A是错的，同时伴有水肿和血脂升高，其中前两项为诊断必需的，故D不对。本病常见并发症有感染、血栓、栓塞等，故C是对的。主要病理类型有微小病变性肾病、膜性肾小球肾炎（膜性肾病）、系膜毛细血管增生性肾炎（膜增生性肾炎）和局灶节段性肾小球硬化症，故B是错的。治疗以激素冲击疗法为主，如激素治疗无效，加用免疫抑制剂，故E是错的。故选C。

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