风湿学高级职称(副高)2023真题单选答案+解析(O2)

1. [单选题]对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是

A. 肿瘤的生物学行为
B. 肿瘤的生长速度
C. 肿瘤的复发
D. 对机体的影响
E. 肿瘤的继发性改变

2. [单选题]男性，22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除，术中止血完善。次日出现右侧血胸。在考虑出血原因时除哪项外余均有可能

A. 轻型血友病甲
B. 血管性血友病
C. 溶血性输血反应
D. Ⅻ因子缺乏症
E. 释放大量t－PA，引起继发性纤溶亢进

3. [单选题]恶性肿瘤分级的主要依据是

A. 肿瘤的生长速度
B. 是否有转移
C. 肿瘤细胞的异型性
D. 肿瘤体积的大小
E. 肿瘤的生长方式

4. [单选题]痛风性关节炎急性发作期应首选

A. 秋水仙碱
B. 消炎痛
C. 皮质类固醇
D. 丙磺舒
E. 别嘌呤醇

5. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟

6. [多选题]脊柱骨性关节炎包括

A. 骨突关节骨性关节炎
B. 附着点病
C. 脊柱关节病
D. 椎间盘退行性变
E. 骶髂关节炎

7. [单选题]男，56岁，劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向＋曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

A. β受体阻滞剂
B. 开博通（卡托普利）
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 丹参制剂

8. [单选题]血清阴性脊柱关节病是一组

A. 外周及中轴关节的非特异性炎症
B. 外周及中轴关节的急性炎症
C. 关节周围组织的慢性复发性炎症
D. 中轴、外周关节以及关节周围组织的慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病
E. 关节周围组织的慢性炎症

9. [单选题]有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

A. 显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着
B. ANCA阳性即可诊断系统性血管炎
C. 系统性血管炎是一组遗传性疾病
D. Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎
E. 结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症

10. [单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

A. 镇惊定志，养心安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 温补心阳，安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血，养心安神

1.正确答案 ：A

解析：临床上肿瘤的良、恶性是指其生物学行为的良、恶性，包括肿瘤的生长方式、生长速度，是否有侵袭、转移，以及继发改变等因素的综合判定，因此正确答案应为A。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标。病理学上，根据恶性肿瘤的分化程度、异型性、核分裂象的数目等对恶性肿瘤进行分级。通常采用三级分级法，Ⅰ级为高分化，分化良好，恶性程度低；Ⅱ级为中分化，中度恶性；Ⅲ级为低分化，恶性程度高。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：AD

7.正确答案 ：A

解析：该患者为典型的变异性心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：显微镜下多血管炎的肾组织活检少或无免疫复合物沉着，也是与系统性红斑狼疮鉴别的要点之一。ANCA与系统性血管炎显著相关，但系统性红斑狼疮等其他系统性疾病也可出现ANCA阳性，不能以ANCA作为惟一的诊断标准。系统性血管炎病因尚不完全清楚，易感者可能存在某些遗传基础，但不是一组遗传性疾病。Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性肉芽肿性血管炎。结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为多发性梗死，而非肾小球炎症。

10.正确答案 ：A

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