如果胆道梗阻未能解除，胆管炎未被控制，可发生( )，患者可在

[单选题]如果胆道梗阻未能解除，胆管炎未被控制，可发生( )，患者可在夏柯三联征的基础上出现休克、意识障碍的症状，即雷诺(Reynolds)五联征。

A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 胰头癌伴阻塞性黄疸
C. 伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
D. 肝内、肝外胆管结石
E. 十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

正确答案 ：A

解析：如果胆道梗阻未能解除，胆管炎未被控制，可发生急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。患者可在Charcot三联征的基础上出现休克、意识障碍的症状，即Reynolds五联征。

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[单选题]下列哪项不属表证的常见症状

A. 恶寒发热
B. 腹痛拒按
C. 脉浮
D. 苔薄白
E. 头身疼痛

正确答案 ：B

解析：腹痛拒按属实证。

[单选题]健康档案有动态记录是指多少时间内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。( )

A. 4年
B. 2年
C. 3年
D. 1年
E. 5年

正确答案 ：D

[单选题]肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1:128)，最可能的诊断是

A. 肝炎后肝硬化
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 酒精性肝硬化
D. 血吸虫性肝硬化
E. 血色病所致肝硬化

正确答案 ：B

解析：原发性胆汁性肝硬化辅助检查：血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。

[单选题]属于左心衰的典型表现是

A. 下肢水肿
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 眼睑水肿
D. 颈静脉怒张
E. 活动后胸痛

正确答案 ：B

解析：根据血液循环方向，出现“左肺右体”现象，即左心衰时出现肺瘀血及呼吸困难，典型表现为夜间阵发性呼吸困难；右心衰时出现体循环瘀血，即下肢水肿、肝大、颈静脉怒张。

[单选题]患儿，8岁。3周前曾患脓疱天水肿、少尿，肉眼血尿。血压(150/105mmHg)。尿常规：(+++)，有大量红细胞，管型l抗“O”500U，补体C3减少。最断是

A. 单纯性肾病
B. 肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性
E. IgA肾病

正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎诊断主要依据：①前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。②临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。③血清补体C，下降，伴或不伴ASO升高。

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