1. [多选题]克银丸的不良反应症状为
A. 肝脏损害
B. 剥脱皮炎
C. 肾脏损害
D. 脾脏损害
E. 胃部损害
2. [单选题]朱砂的功效是
A. 镇心安神,清热解毒
B. 养心安神,润肠通便
C. 养心安神,敛汗
D. 养心安神,祛风通络
E. 镇惊安神,平肝潜阳
3. [单选题]菟丝子不具有的功效是
A. 补肾益阴
B. 明目止泻
C. 固精缩尿
D. 生津安胎
E. 纳气平喘
4. [单选题]严重肝病患者的尿液中可见
A. 大量草酸盐结晶
B. 脂肪醇结晶
C. 胆红素结晶
D. 亮氨酸结晶
E. 胱氨酸结晶
5. [单选题]下列哪种药物对肝的毒性最大,过量使用可引起中毒性肝炎
A. 草乌
B. 斑蝥
C. 关木通
D. 川楝子
E. 马兜铃
6. [单选题]中药商陆、黄药子等的主要毒性成分是
A. 毒蛋白
B. 强心苷
C. 皂苷
D. 汞
E. 内酯
7. [单选题]北沙参的别名是
A. 紫河车
B. 紫参
C. 空沙参
D. 东沙参
E. 潞党参
8. [多选题]根据《医疗机构药事管理规定》,药事管理与药物治疗学委员会的职责包括
A. 确定本医疗机构的用药目录和处方集
B. 执行本医疗机构的药品成本核算和账务管理制度
C. 统一采购供应本医疗机构临床使用的药品
D. 组织专家评估本医疗机构所用药物的临床疗效与安全性
E. 指导本医疗机构临床各科室合理用药
9. [多选题]四物合剂的配伍特点是
A. 补中兼行
B. 气旺血生
C. 补血不滞血
D. 行血不破血
E. 补中兼升
10. [单选题]医师处方必须遵循的原则是
A. 科学、合理、经济
B. 安全、有效、经济
C. 科学、有效、安全
D. 安全、有效、稳定
1.正确答案 :AB
解析:不良反应有肝损害、剥脱性皮炎。
2.正确答案 :A
解析:本组题考查安神药的功效。朱砂具有镇心安神,清热解毒功效,故1题选A;龙骨有镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩、收湿敛疮功效,2题选E;磁石有镇惊安神、平肝潜阳、纳气平喘、聪耳明目功效,亦选E。B、C、D分别为柏子仁、酸枣仁、夜交藤功效,故排除。
3.正确答案 :E
解析:菟丝子【功效】补阳益阴,固精缩尿,明目止泻,安胎,生津。菟丝子不具有纳气平喘的功效。故正确答案为E。
4.正确答案 :D
解析:D酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病患者的尿液中;大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒;脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性肾盂肾炎患者的尿液中;胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中;胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者,某些遗传病、肝豆状核变性可伴随有胱氨酸结石。
5.正确答案 :D
解析:D川楝子、黄药子、艾叶、苦楝子等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。
6.正确答案 :C
解析:苷类包括强心苷、皂苷、氰苷和黄酮苷等。含皂苷类成分的中药商陆、黄药子等,可引起胃肠刺激症状,产生腹痛、腹泻,大剂量可引起中枢神经系统麻痹及运动障碍,长期服用尚可损害肾脏、肝脏等;含黄酮苷类成分的中药芫花、广豆根等,刺激胃肠道引起恶心呕吐,也能导致肝脏损害,出现黄疸等症状。答案选C
7.正确答案 :D
解析:北沙参的别名是辽沙参、东沙参。
8.正确答案 :ACDE
解析:本题考查的是医疗机构药事管理规定。第九条药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责:
(一)贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度,并监督实施;
(二)制定本机构药品处方集和基本用药供应目录;
(三)推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施,监测、评估本机构药物使用情况,提出干预和改进措施,指导临床合理用药;
(四)分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件,并提供咨询与指导;
(五)建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜;
(六)监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理;
(七)对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训;向公众宣传安全用药知识。
9.正确答案 :ACD
解析:本方熟地、白芍阴柔补血之品与辛甘之当归、川芎相配,动静相宜,重在滋补营血,且补中寓行,使补血而不滞血,行血而不伤血。
10.正确答案 :B
解析:医疗机构当遵循安全、有效、经济的合理用药原则。
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