副高高级职称考试宝典2023超声学副高医学高级职称全套模拟试题(P4)

1. [单选题]以下哪项是主动脉瓣关闭不全所致 ( )

A. SAM现象
B. 弓背样改变
C. 钻石样改变
D. 吊床样改变
E. 二尖瓣前叶高频震颤

2. [单选题]当发现肾脏肿块从下极延伸时应注意 ( )

A. 继续检查，注意胰腺有无转移
B. 继续检查，注意下腔静脉及肾静脉有无转移
C. 继续检查，注意腹主动脉有无转移
D. 继续检查，注意盆腔有无转移
E. 结束检查

3. [单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪

4. [单选题]肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角是

A. ＜30°
B. 45°
C. 50°
D. ＞20°
E. 以上都不是

5. [单选题]BuddChiari综合征三支肝静脉声像图表现是：

A. 肝外型：仅存下腔静脉病变，血流经侧支流入未受阻的肝静脉
B. 肝静脉先天性隔膜常位于肝静脉开口处，该处血流紊乱，可见高速射流
C. 肝静脉内血栓呈低或中强回声，管腔内无血流信号，梗阻远心端肝静脉扩张，血流缓慢或血流方向逆转，变为平坦频谱
D. 以上各项均是

6. [单选题]夹层腹主动脉瘤的超声表现描述，以下错误的是

A. 腔内见条带结构，两端连于腹主动脉侧壁
B. 两腔内回声变化不一致
C. 腔内细条带可随意摆动
D. 腹主动脉可继发扩张，搏动较弱
E. 真腔内彩色血流带较亮，假腔内色彩较暗

7. [单选题]下列哪个属于超声敏感器官

A. 心脏
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 眼球
E. 脉管

8. [多选题]肝内胆管结石与肝内钙化灶的描述，正确的是

A. 都为强回声团伴声影
B. 都伴有远端胆管扩张
C. 都有反复右上腹痛及黄疸病史
D. 肝内钙化灶位于肝实质内
E. 肝内胆管结石沿胆管分布

9. [单选题]患者，女，24岁，发热15天，超声心动图示二尖瓣回声增强增厚，可见絮状稍强回声光团附着，收缩期二尖瓣上可见数条反流束，诊断为

A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣退行性改变

10. [多选题]引起黄疸的原因和疾病主要是

A. 胆管结石、肿瘤或受压
B. 胆管炎
C. 单侧胆管内结石
D. 肝细胞性黄疸，如肝炎
E. 溶血性黄疸

1.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣关闭不全较重时，间接的二维征象为二尖瓣前叶受反流束的后推造成开放受限，二尖瓣活动幅度减少，M型超声显示二尖瓣前叶舒张期震颤。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角正常范围为20°～70°。

5.正确答案 ：D

解析：布加综合征是指肝与右心房之间的肝静脉和（或）下腔静脉发生阻塞而引起肝静脉回流受阻，由此产生一系列症候群。(1)下腔静脉和（或）肝静脉狭窄、闭塞：①隔膜常位于下腔静脉近右心房处或肝静脉开口处，呈薄膜状，有的合并纤维化、钙化而探及强回声，有的回声较低而不易显示。隔膜近心端血流紊乱，常探及高速射流。②血栓或癌栓：管腔内见实性低或中强回声，血流充盈缺损。③外压性：静脉受压变窄甚至闭塞，邻近见肿物回声。梗阻远心端静脉血流缓慢、方向逆转或频谱平坦。(2)侧支循环形成：①肝静脉之间交通支血流是从回流受阻的肝静脉流向不受阻的肝静脉或肝右下静脉，频谱常为带状；②阻塞的肝静脉血流通过包膜下静脉与体循环静脉相交通，表现为肝周和包膜下静脉扩张；③第三肝门开放；④以门静脉分支作为侧支循环，表现为门静脉血流减慢，甚至出现双向血流和反流以及脐旁静脉开放。

6.正确答案 ：C

解析：夹层腹主动脉瘤腔内条带结构两端连于腹主动脉侧壁，不能随意摆动。

7.正确答案 ：D

解析：胚胎和眼部组织属敏感器官。

8.正确答案 ：ADE

解析：肝内胆管结石与肝内钙化灶都为强回声团伴声影，肝内钙化灶位于肝实质内，肝内胆管结石沿胆管分布。

9.正确答案 ：A

解析：感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，其典型的临床表现有发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大和血培养阳性等。患者有发热史，超声示二尖瓣增强增厚，有赘生物形成，并且导致二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。

10.正确答案 ：ABDE

解析：胆管结石、肿瘤或受压胆管炎肝细胞性黄疸（如肝炎）。都是引起黄疸的原因。

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