2023卫生高级职称(副高)考试宝典眼科副高职称晋升职称在线题库(P6)

1. [单选题]以下为色素沉着于角膜内皮层的是( )

A. Krukenberg梭形色素沉着
B. Fleischer环
C. Kayser-Fleischer环
D. Stocker线
E. Ferry线

2. [单选题]关于眼部碱烧伤的后续治疗，哪一项是错误的

A. 1%阿托品散瞳
B. 静滴应用维生素C
C. 点用自家血清
D. 应用庆大霉素结膜下注射
E. 经常用地塞米松结膜下注射

3. [多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

A. 消风散
B. 大秦艽汤
C. 镇肝熄风汤
D. 天麻钩藤饮
E. 大定风珠

4. [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

5. [单选题]患者，女性，55岁，双眼视力下降1年，突然出现左眼胀痛，左侧头痛1天。检查：左眼视力眼前手动，眼压56mmHg，周边前房1／3CT，瞳孔6mm，晶状体不均匀混浊。考虑恰当的诊断( )

A. 白内障初发期和急性闭角型青光眼
B. 白内障膨胀期和急性闭角型青光眼
C. 白内障成熟期和急性闭角型青光眼
D. 白内障过熟期和继发性青光眼
E. 白内障成熟期和继发性青光眼

6. [单选题]运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为

A. 190-年龄
B. 200-年龄
C. 210-年龄
D. 220-年龄
E. 250-年龄

7. [单选题]角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代

A. 上皮细胞层
B. 内皮细胞层
C. 后弹力层
D. 前弹力层
E. 实质层

8. [单选题]眼睑血玉样红斑是( )的特征性表现

A. 硬皮病
B. 皮肌炎
C. 风湿热
D. 系统性红斑狼疮
E. 梅毒

9. [单选题]紫癜的皮下出血面积的直径为

A. <2mm
B. 2～3mm
C. 3～5mm
D. 5～6mm
E. >6mm

10. [单选题]患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是（ ）。

A. 睑裂斑
B. 角膜营养不良
C. 角膜软化症
D. 干眼综合征
E. 继发角膜变性

1.正确答案 ：A

解析：Krukenberg梭形色素沉着在角膜内皮层有棕色素素沉着，呈纵形纺锤状，多见于老年人。色素来自变性的虹膜，由于房水热对流而形成纺锤状；Fleischer环：为圆锥角膜的一种体征，在角膜圆锥基底上皮细胞中含铁血黄素，呈棕黄色环；K-F环：肝豆状核变性患者角膜后强性层有棕黄色环；Stocker线：翼状胬肉头端前沿角膜上有棕黄色线；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色细线。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：CDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：白内障膨胀期晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，可以诱发急性闭角型青光眼。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：角膜上皮是抵御病原微生物侵袭角膜的第一道屏障,上皮遭受损伤后,极容易发生感染性炎症。上皮层损伤后可以再生,不留瘢痕。角膜前弹力层受损后不能再生,由上皮细胞或瘢痕组织填充。角膜基质层对维持角膜的透明性及抵抗眼内压有重要作用,损伤后由瘢痕组织修复填补,使角膜失去透明性。角膜后弹力层受损后可以由内皮细胞分泌再生,修复速度为每月10pm。内皮细胞的屏障功能遭到破坏后,伤口缘的 Descement膜收缩并向基质层卷曲,数小时之内,毗邻的内皮细胞向伤口区迁徙,通过细胞重组、増大和迁徙,重建完整的内皮单层结构。当完整的单层内皮细胞重新覆盖 Descement 膜时,细胞间形成接触抑制和稳定的细胞连接。此时,参与创伤修复的细胞体积大于未参与修复区域的细胞。如果内皮损伤较重,局部的内皮细胞会形成复层及纤维化,引起异常的基底膜样物质沉积。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：角膜软化症由维生素A缺乏引起，主要病因为伴有麻疹肺炎、中毒性消化不良等病程迁延的疾病，或慢性消耗性疾病病程中未及时补充维生素A等情况。也见于消化道脂类吸收障碍导致维生素A吸收率低。双眼缓慢起病，夜盲症往往是早期表现，睑裂区内外侧结膜上见Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝，出现灰白混浊。结合患儿的病史和眼部特征性的临床表现，正确的诊断是C。

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