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[单选题]患者突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉中痰鸣,面色晦暗,苔白腻、脉滑。宜诊为
A. 痰阻心脉证
B. 痰火扰神证
C. 痰蒙心神证
D. 痰热壅肺证
E. 胆郁痰扰证
[单选题]双上肢烧伤,约占体表面积的比例是
A. 9%
B. 18%
C. 27%
D. 36%
E. 45%
正确答案 :B
解析:目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算,即中国九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5+1),(女性双足和臀各占6%)。
[单选题]导致病势处于迁延状态的病机变化是( )
A. 邪正相持
B. 正虚邪恋
C. 邪盛正衰
D. 邪去正虚
E. 正盛邪退
正确答案 :A
解析:邪正相持指在疾病过程中,机体正气不甚虚弱,而邪气亦不亢盛,则邪正双方势均力敌,相持不下,病势处于迁延状态的一种病理变化。
[单选题]患者,女,33岁。产后第3周出现恶寒、发热,右乳肿胀疼痛,体温38.7℃,体检见乳房肿大,皮色微红,无波动感。治宜
A. 切开引流
B. 疏肝理气,化痰散结
C. 疏肝清胃,通乳消肿
D. 清热解毒,托里透脓
E. 泻火解毒利湿
正确答案 :C
解析:乳痈气滞热蕴,证见乳房部肿胀疼痛,肿块或有或无,皮色不变或微红,乳汁排泄不畅;伴恶寒发热,头痛骨楚,口渴,便秘;舌淡红或红,苔薄黄,脉浮数或弦数。治宜疏肝清胃,通乳消肿。方用瓜萎牛蒡汤加减。
[单选题]下列属于慢性肺心病的首要死亡原因的是
A. 肺性脑病
B. 酸碱失衡
C. 心室颤动
D. 上消化道出血
E. 弥散性血管内凝血
正确答案 :A
解析:慢性肺心病常见并发症有上消化道出血、肾功能不全、肺性脑病、DIC等,其中肺性脑病是首要死亡原因。
[单选题]具有行气除满、平喘功效的药物是( )
A. 陈皮
B. 青皮
C. 麻黄
D. 厚朴
E. 枳壳
正确答案 :D
解析:厚朴燥湿行气,降逆平喘。用于湿阻脾胃、脘腹胀满以及气滞胸腹胀痛,便秘腹胀,梅核气;痰都咳嗽等症。
[单选题]虚实真假的鉴别关键是
A. 病程的长短
B. 脉象的有力无力
C. 体质的强壮与虚弱
D. 舌质的嫩胖与苍老
E. 言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱
正确答案 :B
解析:虚实真假的辨别,关键在于脉象的有力无力、有神无神,其中尤以沉取之象为真谛;其次是舌质的嫩胖与苍老,言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱;病人的体质状况、病之新久、治疗经过等,也是辨析的依据。
[单选题]类风湿关节炎的基本病理改变是
A. 滑膜炎
B. 浆膜炎
C. 血管炎
D. 皮下结节
E. 关节囊炎
正确答案 :A
解析:类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎。滑膜与软骨连接处,滑膜细胞增生显著,新生血管尤为丰富,形成许多绒毛突入关节腔内,覆于软骨表面,称为血管翳。它可阻断软骨从关节腔滑液中吸取营养,并释放金属蛋白酶类,是造成关节骨质破坏的病理学基础。血管炎可以发生在关节外的任何组织,类风湿结节是血管炎的一种表现。
[单选题]下列各项中,不是阳水证临床表现的是
A. 起病急,病程短
B. 水肿先从头面肿起
C. 上半身肿甚
D. 水肿皮薄光亮
E. 肢冷,腰痛
正确答案 :E
解析:E阳水证在临床上表现为起病急,病程短,水肿先从头面肿起,上半身肿甚,水肿皮薄光亮。
[单选题]患者男,28岁。阴囊坠胀不适半年,无明显疼痛,既往有结核病史,查体可见附睾硬结,输精管呈条索状肿硬,苔薄,脉滑。考虑诊断为
A. 子痈
B. 子痰
C. 阴茎痰核
D. 精浊
E. 囊痈
正确答案 :B
解析:子痰好发于中青年,以20—40岁居多。初萨自觉阴囊坠胀,附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,结节常与阴囊皮肤粘连。病程发展,可形成慢性冷性脓肿,溃破后脓液清稀,或带豆腐渣样絮状物,腥味较浓,易形成长期不愈合的阴囊部窦道。输精管增厚变硬,有多处硬结,成串珠状。常有五心烦热,午后潮热,盗汗,倦怠,腰酸,食少,或肢冷畏寒,面色光白等全身症状。辅助检查:尿常规检查可有红、白细胞及脓细胞。红细胞沉降率多增高。脓液涂片可找到结核杆菌,脓液培养有结核杆菌生长。