幽门梗阻病人，手术疗法解除梗阻，下列哪项是错误的（ ）

[单选题]幽门梗阻病人，手术疗法解除梗阻，下列哪项是错误的（ ）

A. 皆采用胃大部切除术
B. 对年老体弱病人行胃空肠吻合
C. 对胃酸低的病人行胃空肠吻合
D. 一般采用胃大部切除术
E. 术前要纠正脱水、贫血等全身状况

正确答案 ：A

解析：手术的目的在于解除梗阻，消除病因，术式以胃大部切除为主，也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术，对年老病人、全身情况极差或合并其他严重内科疾病者可行胃空肠吻合加迷走神经切除术治疗，答案A描述过于绝对。

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[单选题]下列情况中，不能行胃癌根治手术的是

A. 子宫直肠窝转移
B. 肝十二指肠韧带内淋巴结转移
C. 脾门部淋巴结转移
D. 癌组织浸润胰尾部时
E. 癌组织浸润横结肠时

正确答案 ：A

解析：根治性手术是能达到治愈目的的重要方法，只要病人条件许可又无明显远处转移，均应手术探查，争取根治切除，答案A中已有远处转移，故不是手术适应证。

[多选题]急性出血坏死性小肠炎的病理改变有下述哪些

A. 中性粒细胞渗出
B. 黏膜斑块状或有大片坏死
C. 肠壁全层坏死引起穿孔
D. 肠壁淋巴细胞增生
E. 以上全部都有

正确答案 ：ABC

解析：急性出血坏死性小肠炎的病理改变有中性粒细胞渗出、黏膜斑块状或有大片坏死、肠壁全层坏死引起穿孔

[单选题]腹痛发生的三种基本机制是

A. 腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B. 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C. 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D. 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E. 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

正确答案 ：C

[单选题]重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确

A. 胰腺坏死组织清除
B. 清除胰周及腹膜后脓液
C. 清除腹膜后坏死组织
D. 彻底冲洗、放置多管充分引流
E. 行全胰或胰头切除术

正确答案 ：E

解析：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘（用于肠内营养支持）及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。本题答案选择E。

[单选题]男性，45岁，20分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒，当时出现呼吸困难、咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是

A. 病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿
B. 因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤
C. 临床体征肺听诊广泛干啰音
D. 临床表现常症状重而体征轻，可伴有多脏器损伤
E. 治疗以吸氧，保持呼吸道通畅，应用抗生素等保守措施为主

正确答案 ：C

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

正确答案 ：D

[单选题]下列说法中正确的是

A. STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊
B. 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检
C. 镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准
D. 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
E. 在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性

正确答案 ：D

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