药物治疗肾移植术后疼痛可选用

[多选题]药物治疗肾移植术后疼痛可选用

A. 吗啡
B. 氟比洛芬酯
C. 曲马多
D. 帕瑞昔布钠
E. 舒芬太尼

正确答案 ：ACE

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[单选题]等渗性缺水的主要临床表现是 ( )

A. 口渴、少尿
B. 高热
C. 血压下降、周围循环衰竭
D. 头痛、嗜睡
E. 腹胀、食欲不振

正确答案 ：C

[单选题]骶管麻醉经由何处进针

A. 骶前孔
B. 骶后孔
C. 椎间孔
D. 骶管裂孔
E. 腰2～3椎间隙

正确答案 ：D

解析：骶管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞骶脊神经传导的麻醉。取俯卧位，在髋部下方用枕头将骶部抬高，摸清骶裂孔作为进针点。

[多选题]下列关于麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述，正确的是（ ）。

A. 胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg，对新生儿呼吸无明显影响
B. 地西泮容易通过胎盘，可诱发新生儿黄疸
C. 某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D. 氯胺酮对新生儿抑制作用不大
E. 哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg，对新生儿呼吸影响较小

正确答案 ：BCDE

解析：哌替啶 极易通过胎盘。母体静脉注射50mg后，2min内胎儿血即可检出，6min后母血与胎血内的哌替啶浓度可达平衡；肌内注射，脐静脉的哌替啶出现较延迟，浓度也较低。于分娩前1h肌内注射50～l00mg，娩出的新生儿与未用药者无明显差异。但如果在娩出前3～4h肌内注射，新生儿呼吸抑制程度最大，呼吸性酸中毒的程度最大。哌替啶抑制新生儿的呼吸中枢和吸吮反射是通过其分解产物去甲哌替啶、哌替啶酸及去甲哌替啶醇所产生，此类产物在胎儿肝内形成。哌替啶在娩出前1h内或4h以上使用时对新生儿呼吸抑制很小。由于临床对胎儿娩出的时间不易准确估计，所以用药以越接近娩出越好。哌替啶有促进宫缩作用，但子宫肌张力不降，官缩频率及强度增加，故可使第一产程缩短，可能与其镇痛以及加强皮质对自主神经调整功能等作用有关。新生儿一旦出现呼吸抑制，可用烯丙吗啡0. 1～0.25mg或纳洛酮经脐静脉注入拮抗。

[多选题]下列药物在应用时，可以引起锥体外系症状的是（ ）。

A. 氟哌啶醇
B. 异丙嗪
C. 氯丙嗪
D. 芬太尼
E. 丙泊酚

正确答案 ：ABC

[单选题]低温状态下血流成分变化不包括 ( )

A. 血浆蛋白的浓度增高
B. 血容量减少
C. 嗜酸性白细胞减少
D. 纤维蛋白原及血小板减少
E. 第Ⅷ凝血因子减少

正确答案 ：E

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

A. 气虚证
B. 血虚证
C. 寒证
D. 阴虚证
E. 阳虚证

正确答案 ：D

[单选题]芬太尼禁用于

A. 高血压病患者
B. 糖尿病患者
C. 胃溃疡患者
D. 支气管哮喘和重症肌无力患者
E. 肝癌患者

正确答案 ：D

[单选题]心肌在整个收缩期内，不再接受刺激而产生扩布性兴奋的原因是（ ）。

A. 膜电位绝对值太高
B. 阈电位绝对值太高
C. 刺激强度不够
D. 兴奋性正处于有效不应期
E. 兴奋性正处于相对不应期

正确答案 ：D

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