肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是

[单选题]肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎链球菌
D. 支原体
E. 衣原体

正确答案 ：A

解析：肺炎常见病原菌为金黄色葡萄球菌，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起化脓性合并症，形成脓胸。故答案为A。

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[单选题]患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是

A. 规律生活
B. 锻炼身体
C. 加强营养
D. 维持药物治疗
E. 参与社会工作

正确答案 ：D

解析：精神分裂症患者药物治疗应遵循“全病程治疗”原则。第一次发作维持治疗1~2年，第二次或多次发作维持治疗时间应长一些，甚至终身用药。

[单选题]各类休克的共同病理改变是

A. 血压下降
B. 脉压缩小
C. 有效循环血量锐减
D. 中心静脉压下降
E. 血管张力降低

正确答案 ：C

解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，以及由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。

[单选题]患者男，63岁。因晚期食管癌入院，情绪稳定，多次要求医生为其复查，逢人便讲：“我身体一直很好，肯定搞错了。”此时患者处于

A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期

正确答案 ：A

解析：否认期患者得知自己患不治之症时表现出震惊与否认，他们常说的话是：“不，不是我！”“这不是真的！一定是搞错了！”。患者不承认自己患了绝症或者是病情恶化，认为这可能是医生的误诊。他们常常怀着侥幸的心理到处求医以期推翻诊断。事实上，否认是为了暂时逃避残酷的现实对自己所产生的强烈压迫感，故答案为A。

[单选题]右心衰竭引起皮肤发绀的原因是

A. 肺循环血液中还原血红蛋白增多
B. 体循环静脉血中还原血红蛋白增多
C. 肺循环血液中还原血红蛋白减少
D. 体循环静脉血中还原血红蛋白减少
E. 血液中高铁血红蛋白减少

正确答案 ：B

解析：右心衰竭病人体循环淤血，周围血液流动缓慢，氧在组织中消耗过多，还原型血红蛋白即增多。故选B。

[单选题]患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

A. 慢性腹泻
B. 阿米巴脓肿
C. 肠结核
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解，可能的诊断是溃疡性结肠炎。1.溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。2.慢性腹泻：粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血，无里急后重。3.阿米巴脓肿：表现为发热、肝区疼痛、肝脏肿大。4.肠结核：粪便呈糊样或水样，不含黏液或脓血，不伴有里急后重。5.肠易激综合征：慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常，大便常带有少量黏液。故答案为E。

[单选题]ERCP(内镜逆行胰胆管造影)检查后应特别注意监测

A. 肝功能
B. 肾功能
C. 凝血酶原时间
D. 凝血因子
E. 血、尿淀粉酶

正确答案 ：E

解析：ERCP是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳突将导管插入胆管或胰管内进行造影的方法。检查过程可致局部损伤或水肿等而诱发急性胰腺炎，故造影后应监测血、尿淀粉酶值的变化。

[单选题]某运动员，近来越来越易激惹，情绪不稳，曾两次殴打对手被罚。且他常闻到一股臭鸡蛋味，感觉“在梦里一样”，而且常破口大骂。此现象称为

A. 错觉
B. 想象
C. 错构
D. 虚构
E. 嗅幻觉

正确答案 ：E

解析：嗅幻觉:多见的是一些使患者不愉快的难闻气味，如腐烂食品、烧焦物品、化学药品的气味。幻嗅往往与其它的幻觉和妄想结合在一起，患者可表现为掩鼻动作或拒食。精神分裂症：多为使人厌恶的气味，如血腥味、尸体的腐臭味、臭鸡蛋味，也可为芳香宜人的气味，如某患者坚信嗅到煤气味，说是有人将煤气有意放进室内企图谋害他。

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