患儿，3岁，发热2d(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但

[单选题]患儿，3岁，发热2d(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是

A. 小儿急性喉炎
B. 小儿急性扁桃体炎
C. 小儿急性会厌炎
D. 小儿急性喉气管支气管炎
E. 喉白喉

正确答案 ：C

解析：患儿无咳嗽、声嘶及肺部体征，可排除急性喉炎和喉气管支气管炎；急性扁桃体炎可见咽部黏膜及扁桃体红肿、化脓，一般不会引起呼吸困难；喉白喉现已不多见，咽部可见灰白色伪膜。

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[多选题]肺透亮度局限性增加，可见于

A. Scimitar综合征（镰刀综合征）
B. 乳癌根治术后
C. Macleod综合征（单侧透明肺综合征）
D. 脊柱侧弯
E. 肺含铁血黄素沉着病

正确答案 ：ABCD

解析：Macleod病是由于婴儿期或儿童期患闭塞性细支气管炎而引起的肺发育不全，通常累及一侧肺，可见肺透亮度增加；一侧肌肉萎缩、摘除或先天性缺如都可改变区域性肺透亮度；脊椎及纵隔的扭曲可以增加肺透亮度；镰刀综合征右肺下半部发育不全，也可见肺透亮度增加。肺含铁血黄素沉着病两肺无透亮度的区别。

[单选题]小儿腹泻多发生于

A. 6个月至3岁
B. 3个月至1岁
C. 6个月至2岁
D. 1～3岁
E. 2～5岁

正确答案 ：C

[单选题]大脑灌注压(CPP)依赖于

A. 颅内压
B. 平均动脉压
C. 平均动脉压和颅内压
D. 不确定
E. 脑血流量

正确答案 ：C

解析：CPP=MAP-ICP。

[单选题]乳腺摄影注意事项，错误的是

A. 应屏气曝光
B. 因乳腺均为软组织，故不需加压摄影
C. X线照片应有上、下、左、右标记
D. 曝光时，乳腺皮肤应平坦，乳头呈切线位
E. 采用近距离摄影

正确答案 ：B

[单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是

A. 胰腺假性囊肿
B. 胰腺脓肿
C. 胆道梗阻
D. 胰腺坏死合并感染
E. 肠道感染

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎的手术适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

[单选题]男性青春期发育的首要标志是

A. 睾丸增大
B. 喉结、胡须
C. 遗精
D. 阴茎勃起
E. 阴毛发育

正确答案 ：A

[单选题]当评价某地健康危险因素时，一般要

A. 针对主要的死因进行评价
B. 针对一个因素进行评价
C. 进行全部因素的评价
D. 进行全部死因评价
E. 针对一个疾病进行评价

正确答案 ：A

[单选题]腰部肌纤维织炎不需要采用

A. 牵引治疗
B. 推拿治疗
C. 石蜡疗法
D. 高频电疗法
E. 低频电疗法

正确答案 ：A

解析：腰部肌纤维织炎的主要治疗措施为消炎，而牵引主要是对颈腰椎病的治疗，通过牵引器对颈腰椎加载（应力）产生生物学效应（蠕变），增加椎间隙，减少椎间盘内压。

[多选题]引起短暂的可逆性意识障碍的主要原因有

A. 痫性发作
B. 颅内压增高
C. TIA
D. CO中毒
E. 晕厥

正确答案 ：AE

解析：引起短暂性可逆性意识障碍的主要原因是痫性发作，晕厥。故选DE。1.痫性发作（seizure）是指由于大脑皮质神经元异常放电而导致的短暂脑功能障碍。发作初始，可有突发意识丧失，发作结束后，可有短暂的意识模糊，定向力障碍等；2.晕厥(syncope)亦称昏厥，是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。晕厥是历时短暂的意识丧失，这不同于历时较长的昏迷。一般无抽搐，也有别于癫痫。

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