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[多选题]医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括
A. 盲目购进,不能充分利用
B. 仪器检查代替医师问诊
C. 仪器检查代替医师查体
D. 仪器检查代替医德责任心
E. 滥开检查单,不能合理利用
[单选题]有一名颅内压增高病人,其头颅X线平片不改变的是
A. 脑回压迹增多
B. 一侧或双侧内听道扩大
C. 蛛网膜颗粒压迹扩大
D. 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
E. 颅缝增宽
正确答案 :B
解析:慢性颅内压增高时由于颅内病变长期存在导致颅骨的改变,头颅X线改变主要为颅缝增宽,蛛网膜粒压迹扩大增深,脑回压迹增多加深,枕大孔扩大。而蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收主要是蝶鞍内病变(垂体腺瘤)的表现。故选E。
[多选题]羊水栓塞休克前,出现哪些先兆症状
A. 呕吐
B. 寒战
C. 烦躁不安
D. 气急
E. 恶心
正确答案 :ABCDE
解析:羊水栓塞休克前,产妇突感寒战,出现呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等前驱症状,继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷,脉搏细数、血压急剧下降,心率加快、肺底部湿啰音。故全选。
[单选题]男性,29岁,左腰痛伴发热3天,体温39~40℃,1周前有胸部疖肿。尿液检查正常,腹部平片发现脊柱弯向左侧,左肾及左腰大肌阴影消失,右肾阴影大小正常,应诊断为
A. 肾结核
B. 肾周围炎
C. 肾皮质脓肿
D. 肾脓肿
E. 肾盂肾炎
正确答案 :B
解析:肾周围炎致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌多见,病变位于肾固有筋膜与肾周筋膜之间,多由肾痈、肾表面脓肿直接感染所致。由于肾周组织脂肪丰富,且疏松,感染易蔓延。脓液流入髂腰间隙,形成腰大肌脓肿。细菌从淋巴管和血行途径传播则很少见。临床表现主要为畏寒、发热、腰部疼痛和肌紧张,局部压痛明显。血白细胞及中性粒细胞上升。由于肾周围炎多伴有肾实质感染,尿常规检查可见脓细胞。单纯肾周围炎尿常规无异常。若脓肿溃破,沿腰大肌扩展,刺激腰大肌使髋关节屈曲不能伸展,脊柱弯向患侧。腹部平片可见脊柱向患侧弯曲,腰大肌阴影消失。
[单选题]治疗舌癌颈淋巴结转移的最佳选择是 ( )
A. 外照射加组织间照射
B. 组织间照射
C. 根治性外照射6000cGy~7000cGy
D. 根治性淋巴结清扫加术后放射治疗
E. 淋巴结切除加术后放射治疗
正确答案 :D
[多选题]善治瘿瘤,瘰疬痰核
A. 瓜蒌、白芥子
B. 夏枯草、连翘、山慈姑
C. 半夏、禹白附
D. 川贝母、浙贝母
E. 海藻、昆布、海蛤壳、海浮石、瓦楞子
正确答案 :BCDE
[单选题]患者,男,50岁,心衰住院,疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭。下列哪项对鉴别最有意义
A. 有无高脂血症
B. 心衰控制后心影是否明显缩小
C. 心脏扩大的程度
D. 心律失常的类型
E. 心功能不全出现的早晚
正确答案 :B
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
A. 养肝
B. 活血通络
C. 温肾
D. 疏肝
E. 清肝
正确答案 :C
[单选题]有关结节病描述,错误的是( )。
A. 激素治疗效果好
B. 淋巴结可呈蛋壳样钙化
C. 肺门淋巴结对称性肿大
D. 肿大淋巴结不压迫周围血管
E. 纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见
正确答案 :E
解析:结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿,淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累,其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
A. 培土制水
B. 抑木扶土
C. 滋水涵木
D. 益火补土
E. 泻南补北
正确答案 :ABCD