25岁青年，已经穿刺证实右侧胫骨下端骨肉瘤，治疗应选择

[单选题]25岁青年，已经穿刺证实右侧胫骨下端骨肉瘤，治疗应选择

A. 尽快截肢手术
B. 放射治疗后尽快手术
C. 放疗＋化疗
D. 化疗后手术
E. 核素治疗

正确答案 ：D

解析：诊断明确后，应尽早做截肢术或关节离断术，手术前后配合化疗和放疗可能提高疗效，单纯应用化疗或放疗效果不大。

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[单选题]诊断中毒主要依靠 ( )

A. 毒物接触史
B. 接触史+毒物分析
C. 接触史+临床表现
D. 临床表现
E. 毒物分析

正确答案 ：C

[多选题]胸腔手术采用下胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉的意义在于（ ）。

A. 心血管系统反应减少
B. 有利于呼吸管理
C. 减少术后肺部并发症
D. 减少全麻药用量
E. 术后保留硬膜外导管作镇痛治疗

正确答案 ：CDE

[单选题]慢性肾炎患者尿液中不易见到 ( )

A. 肾小管上皮细胞管型
B. 脂肪管型
C. 颗粒管型
D. 大吞噬细胞
E. 蜡样管型

正确答案 ：D

[单选题]胸外心脏按压时，手掌下压深度应为

A. 2～3cm
B. 4～5cm
C. 2．5～3．5cm
D. 3．5～4．5cm
E. 1～2cm

正确答案 ：B

[单选题]土鳖虫除具有破血逐瘀功效外，还有

A. 清热利湿作用
B. 通经止痛作用
C. 续筋接骨作用
D. 补阴利尿作用
E. 解毒疗疮作用

正确答案 ：C

[多选题]鉴别肾性血尿和非肾性血尿的新方法有 ( )

A. 尿液含铁血黄素颗粒检查
B. 流式细胞术
C. 转铁蛋白测定
D. 棘形红细胞百分率法
E. 红细胞容积曲线法

正确答案 ：BDE

解析：尿转铁蛋白检测的临床意义:是早期肾小球损伤的指标之一,主要反映肾小球滤过膜电荷选择屏障受损。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管 细胞内外可见直径1 ～3μm 的蓝色颗粒。

[单选题]下列盆腔检查（妇科检查）中操作正确的是

A. 检查者不必告知被检查者盆腔检查可能引起不适
B. 外阴部检查不能发现阴道前后壁脱垂、子宫脱垂或尿失禁
C. 应避免于经期做盆腔检查，阴道异常流血也不能进行盆腔操作
D. 双合诊的目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管和卵巢的形状
E. 作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时，不宜用润滑剂，必要时可用生理盐水润滑

正确答案 ：E

解析：盆腔检查时。检查者应该告知被检查者盆腔检查可能引起不适。做宫颈刮片或者阴道上1／3段涂片细胞学检查，则不宜用润滑剂，以免影响检查结果，必要时可改用生理盐水润滑。应避免于经期做盆腔检查，但若为异常出血则必须检查。在进行外阴部检查时，还应让患者用力向下屏气，观察有无阴道前壁或后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。所以本题答案选择B。

[单选题]孕妇自觉胎动停止，子宫停止增长，检查胎心听不到，子宫比妊娠周数小

A. 可考虑为死胎
B. 孕妇身体太弱
C. 可能是胎儿心跳太弱
D. 医生检查的问题
E. 可能是胎儿太小

正确答案 ：A

[单选题]急性上消化道出血最常见的病因

A. 胆道出血
B. 溃疡病出血
C. 食管静脉破裂出血
D. 胃癌
E. 应激性溃疡

正确答案 ：B

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