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[单选题]前置胎盘病例,仅适用于阴道试产分娩的是
A. 部分性前置胎盘而胎儿为头位
B. 边缘性前置和低置胎盘而胎儿为头位
C. 部分性前置胎盘而胎儿为臀位
D. 低置胎盘而胎儿为臀位
E. 以上都不是
[多选题]外阴鳞状上皮细胞增生外科治疗指征包括
A. 恶变可能者
B. 已有恶变者
C. 皮肤瘙痒严重者
D. 皮肤皮革样改变者
E. 反复内科治疗无效者
正确答案 :ABE
[单选题]下列子宫肌瘤病例需行子宫切除的是
A. 绝经后妇女,子宫如妊娠6周大小
B. 妊娠子宫肌瘤红色变性
C. 肌瘤不大,月经量稍多
D. 多发性肌瘤较大,症状明显
E. 浆膜下或肌壁间较小的肌瘤
正确答案 :D
[单选题]28岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧卵巢直径2~3cm,触痛,此例诊断为
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 异位妊娠
E. 稽留流产
正确答案 :A
[单选题]米非司酮和米索前列醇用作药物流产的机制,正确的是
A. 与孕酮竞争孕激素受体从而阻断孕酮的作用
B. 作用于滋养细胞使其坏死
C. 降低孕酮的活性
D. 促使胚胎基因突变而死亡
E. 引起胚胎着床部位缺血
正确答案 :A
解析:对于终止 10-13 周妊娠,过去通常在充分扩张宫颈后行钳刮术夹出胎儿及胎盘组织,而这种手术操作的技术要求较高,损伤也较大,子宫及内脏损伤、并发症如羊水栓塞、宫颈撕裂、穿孔等发生率明显高于早孕吸宫术,鉴于米非司酮与米索前列醇合并应用主要通过蜕膜绒毛细胞退化、凋亡、出血、剥脱,激活子宫肌,产生节律性收缩和扩张软化宫颈而达到终止早孕。在这一阶段给予药物流产,目的是代替过去的钳刮术,即使流产未能完全,但用药使胎儿胎盘部分排出再清宫,手术容易进行减少创伤,减少术中对宫颈的损伤,避免刺激迷走神经诱发人流综合症。而 10-13 周妊娠生理特点是胎盘面积相对较大,蜕膜较厚,药物作用使其变性易碎,因此流产后易发生胎盘滞留和胎盘胎膜残留,或流产失败而需要行钳刮术。我们采用米非司酮不同剂量配伍米索前列醇终止 10-13周妊娠,从两组用药后胚胎排出情况得知,B 组胚胎排出率明显高于 A 组,因而减少了钳刮术的发生率。因此,作者认为米非司酮片 75mg,q12h,,连服 2 天(4 次)后配伍米索前列醇阴道用药终止 10-13 周妊娠优于米非司酮片 50mg,q12h,,连服 2 天(4 次)后配伍米索前列醇阴道用药终止10-13周妊娠。
[单选题]坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是
A. 佝偻病
B. 强直性脊柱炎
C. 胸椎结核
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱外伤
正确答案 :A
[多选题]正常粪便检查不正常的是
A. 可见红细胞
B. 一天两次排便,300~600S/次
C. 可见少量肠黏膜上皮细胞
D. 黄褐色、柱形
E. 不见或偶见白细胞
正确答案 :ABC
[单选题]女,28岁,患卵巢肿瘤伴甲亢2年,如疑甲亢由卵巢肿瘤引起,应为( )
A. 纤维瘤
B. 无性细胞瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 高度特异性畸胎瘤
E. 皮样囊肿
正确答案 :D