护士资格证终极模考试试题(R2)

1. [单选题]不属于吸气性呼吸困难的情况是

A. 气管痉挛
B. 气管管腔狭窄
C. 气管异物
D. 喉癌
E. 支气管哮喘

2. [单选题]慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者，经过治疗准备出院。为减少气胸复发，护士应告知患者需特别注意的是( )

A. 避免进食生冷食物
B. 不能喝牛奶
C. 不能快步行走
D. 保持大便通畅
E. 坚持低蛋白饮食

3. [单选题]患者，男，32岁，有精神病史，一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物，出现急性中毒的反应，护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符

A. 体温调节紊乱
B. 帕金森病
C. 喜欢静坐
D. 斜颈
E. 牙关紧闭

4. [单选题]窦性心动过缓的常见病因是

A. 发热
B. 应用肾上腺素药物时
C. 剧烈运动时
D. 睡眠状态时
E. 使用阿托品时

5. [单选题]缺血性肌挛缩最常见于

A. 儿童肱骨髁上骨折
B. 老人股骨颈骨折
C. 青年股骨干骨折
D. 肘关节脱位
E. 肱骨干骨折

6. [单选题]女性，30岁，体重50kg，烧伤面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为

A. 3000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 8000ml
E. 9000ml

7. [单选题]关于石膏病人护理的叙述正确的是

A. 肢端应完全包裹在石膏内
B. 完全停止患肢活动
C. 石膏被食物污染后，应在清水下冲洗
D. 为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好
E. 抬动石膏未干的患肢时用手掌轻轻托扶

8. [单选题]患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是

A. 链球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 铜绿假单胞菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 厌氧菌肺炎

9. [单选题]患儿，男，出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音，12小时后杂音消失，首先考虑为

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 动脉导管功能性关闭

10. [单选题]肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

11. [单选题]患者，女性，70岁，不慎摔倒致右股骨转子骨折，伴移位。因心功能不全不宜手术治疗，采用骨牵引。应重点预防的并发症是

A. 骨筋膜室综合征
B. 脂肪栓塞
C. 坠积性肺炎
D. 肌肉挛缩
E. 创伤性关节炎

12. [单选题]患者男，18岁。转移性右下腹痛6小时，伴恶心呕吐，右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎，采用非手术治疗。针对该患者的护理措施，错误的是

A. 流质饮食
B. 静脉输液
C. 胃肠减压
D. 使用抗生素
E. 禁用止痛剂

13. [单选题]患者，女性，35岁，胆道手术后，T管引流已14天，拔管前先试行夹管1～2天，需重观察的是

A. 切口渗血
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿量
D. 呼吸
E. 神志、血压和脉搏

14. [单选题]脑干损伤的瞳孔变化特点是

A. 双侧瞳孔缩小
B. 双侧瞳孔针尖样大小
C. 双侧瞳孔大小不定
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔不等大

15. [单选题]骨肉瘤患者的护理评估重点是

A. 活动
B. 睡眠
C. 疼痛
D. 血压
E. 心率

16. [单选题]初产妇，许某，协调性宫缩乏力，经产钳助娩一女婴，总产程25小时。下列产后处理哪项不正确

A. 胎儿娩出后2小时内，产妇仍需留在产房接受监护
B. 使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱条，或结扎血管等方法达到止血的目的
C. 定时观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴切口情况
D. 早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量
E. 督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血

17. [单选题]患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外

A. 按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化
B. 指导患者半卧位，以减轻呼吸困难
C. 按时测量腹围
D. 严格限制进水量，每日约1000ml，准确记录每日出入液量
E. 低盐饮食，限制每日食盐5g

18. [单选题]关于口腔炎的护理，下列哪项不正确

A. 保持口腔清洁
B. 清洗口腔应在饭后立即进行
C. 饮食以微温或凉的流质为宜
D. 清洗口腔时动作应轻、快、准
E. 局部涂药后勿立即饮水或进食

19. [单选题]针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于

A. 1mm
B. 2mm
C. 2.5mm
D. 5mm
E. 6mm

20. [单选题]绒癌最常见的转移部位是

A. 肝
B. 肺
C. 阴道
D. 脑
E. 胃肠道

1.正确答案 ：E

解析：哮喘发作，支气管痉挛，管胫狭窄，呼气相为被动过程，气体难以通过狭窄的管胫，故支气管哮喘是呼气性呼吸困难。

2.正确答案 ：D

解析：为减少气胸复发，护士对该患者的出院指导应包括：预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽；保持大便通畅，避免用力屏气，平时多吃粗纤维食物；气胸痊愈后，一个月内避免抬举重物，避免复发。

3.正确答案 ：C

解析：吩噻嗪类药物中毒最常见的为锥体外系反应，临床表现有帕金森综合征、静坐不能及急性肌张力障碍反应。

4.正确答案 ：D

解析：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。

5.正确答案 ：A

解析：在上肢损伤中，肱骨髁上骨折常伴有血管损伤，大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形。因此正确选项为A。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：根据题干，患者突然畏寒、发热伴胸痛3天，右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，可能的疾病是链球菌肺炎。痰液颜色可以有下列改变：①红色或棕红色：肺癌、肺结核、支气管扩张、急性肺水肿、肺炎等。②黄色或黄绿色：痰液中含大量脓细胞，如慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等病。③棕褐色：见于阿米巴肺脓肿、肺淤血时。④烂桃样：肺坏死组织分解所引起，肺吸虫病可见到。⑤黑色：由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致。⑥铁锈色：见于肺炎链球菌性肺炎。故答案为A。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：肾损伤患者应绝对卧床休息2～4周，防止过早活动引起再次出血。

11.正确答案 ：C

解析：坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病，多为混合感染，以革兰染色阴性菌为主。该患者年龄尚偏大，心功能不全，采用骨牵引治疗，长期卧床，故应注意并发坠积性肺炎。

12.正确答案 ：A

解析：非手术治疗最主要的护理措施为禁食胃肠减压。

13.正确答案 ：B

解析：无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅，吻合处愈合良好，可拔除T管。

14.正确答案 ：C

解析：脑干损伤.瞳孔和眼运动变化改变眼球活动和瞳孔调节功能由动眼、滑车及外展等脑神经管理，它们的神经核均位于脑干，脑干损伤时可有相应变化，临床上有定位意义。中脑损伤时，初期两侧瞳孔不等大，伤侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球向下外倾斜；两侧损伤时，两侧瞳孔散大，眼球固定。脑桥损伤时，可出现两瞳孔极度缩小，光反射消失，两侧眼球内斜，同向偏斜或两侧眼球分离等征象。

15.正确答案 ：C

解析：骨肉瘤的早期症状是疼痛，可发生在肿瘤出现之前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。因此护理评估的重点是疼痛。

16.正确答案 ：A

解析：总产程超过24小时者为滞产。协调性子宫收缩乏力产后处理应防止产后出血：胎盘娩出后2小时内，产妇仍需留在产房接受监护。①定时观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴切口情况，定时测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸；督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。②早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。③对可能发生产后出血的高危产妇，保持静脉输液通畅，充分做好输血和急救的准备，并做好产妇的保暖护理。

17.正确答案 ：E

解析：肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在每日1.5～2g，进水量限制在每日1000ml左右。

18.正确答案 ：B

解析：对口腔炎患儿进行口腔护理时，应以餐后1小时左后为宜，以免引起呕吐，饭后立即进行不妥。

19.正确答案 ：A

解析：针尖样瞳孔指瞳孔直径小于1mm。正常人两侧瞳孔等大，自然光线下正常成人瞳孔直径一般为3～4mm。

20.正确答案 ：B

解析：绒癌开始时病变均局限于子宫，经过一定时间之后，即从子宫向外发展，其途径主要通过血液循环，沿卵巢静脉或子宫静脉向上，经下腔静脉流入右心，再侵入肺动脉，形成肺部转移灶。

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