夜间急诊送来一无主无钱危急患者，值班医师应如何处置

[单选题]夜间急诊送来一无主无钱危急患者，值班医师应如何处置

A. 缴费后再行处置
B. 请示院长如何处置
C. 请护送者另送它院
D. 等待其亲属到来
E. 对危急患者紧急施救

正确答案 ：E

解析：应对危急患者紧急抢救，不得拒绝急救处置。

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[单选题]枕先露时，通过产道最小径线是指

A. 枕颏径
B. 枕额径
C. 枕下前囟径
D. 枕顶径
E. 双顶径

正确答案 ：C

解析：胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，妊娠足月时为9.5cm，是胎头通过产道的最小径线。

[单选题]营养素需要量的定义是

A. 维持机体正常代谢所需要的量
B. 维持人体生命所需要的量
C. 维持机体正常生理功能所需要的量
D. 为满足机体需要，每日必须由膳食摄取以满足机体需要的量
E. 为保证机体正常生长发育所需要的量

正确答案 ：C

解析：营养素需要量（nutritional requirement），营养素的生理需要量是维持人体正常生理功能所需要的营养素的量，故选C。

[单选题]男，50岁。突发心悸1小时，20年前曾诊断为“预激综合征”。查体：BP70/50mmHg，心率190次/分，律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是（ ）

A. 静脉推注维拉帕米
B. 颈动脉窦按摩
C. 同步直流电复律
D. 静脉推注毛花苷丙
E. Valsalva动作

正确答案 ：C

解析：同步直流电复律适应于心房颤动：①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等；②快速心房颤动用药物控制不满意，患者有明显不适症状；③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者，如甲亢基本得到控制后，心脏手术后；④预激综合征合并的快速房颤。

[单选题]男，21岁。头部摔伤2小时，头颅CT示后颅窝高密度影，发生脑疝，其类型最可能是

A. 小脑幕切迹疝
B. 大脑镰下疝
C. 穿颅疝
D. 小脑幕切迹上疝
E. 枕骨大孔疝

正确答案 ：E

解析：枕骨大孔疝是由于后颅窝病变或颅腔内高压时，小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生。因为疝入的脑组织是小脑扁桃体，也叫小脑扁桃体疝。

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