儿科护理医学主管护师2024真题部分答案(R1)

1. [单选题]患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A. 气管异物
B. 大气道肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小气道痉挛

2. [单选题]儿科护士的主要角色

A. 护理者
B. 代言者
C. 教育者
D. 指导者
E. 协作者

3. [单选题]影响气体弥散的因素不包括

A. 呼吸膜两侧的气体分压差
B. 气体溶解度和气体分子量
C. 通气/血流比例
D. 肺泡膜的弥散面积和厚度
E. 外环境温度、湿度

4. [单选题]下列不属于医院感染的是

A. 医务人员在医院工作期间获得的感染
B. 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D. 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
E. 本次感染直接与上次住院有关

5. [单选题]韩女士，60岁，1型糖尿病，在参加医院举行的健康教育讲座时对于有关糖尿病方面的知识特别关注，这是对信息的

A. 选择性接受
B. 选择性理解
C. 选择性记忆
D. 选择性应用
E. 选择性遗忘

6. [单选题]护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程，错误的是

A. 取下手表
B. 用流动水弄湿双手，涂擦皂液
C. 充分揉搓
D. 手指在上，手腕在下，用流动水充分冲洗
E. 取擦手巾擦干双手

7. [单选题]心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后，应首先采用

A. 口对口呼吸
B. 简易呼吸机
C. 气管插管
D. 插管后连接呼吸机
E. 气管切开

8. [单选题]急性肺脓肿最主要的临床表现是

A. 畏寒、高热
B. 不同程度咯血
C. 胸痛与呼吸运动相关
D. 肺部干、湿性啰音
E. 咳大量脓臭痰

9. [单选题]患儿肺水肿，可吸入酒精湿化的氧气，每次吸入不宜超过多长时间

A. 10分钟
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 25分钟
E. 20分钟

10. [单选题]微循环扩张期

A. 微动脉、微静脉收缩
B. 血液处于高凝状态
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量增加
E. 毛细血管后括约肌收缩

11. [单选题]妊娠重症肝炎常并发（ ），威胁母婴生命

A. 妊高症
B. DIC
C. 子痫
D. 糖代谢障碍
E. 心理衰竭

12. [单选题]大便隐血试验阳性提示每天出血量大于

A. 5ml
B. 50ml
C. 400ml
D. 600ml
E. 1000ml

13. [单选题]小儿前囟晚闭最常见于( )

A. 脱水
B. 脑积水
C. 佝偻病
D. 小头畸形
E. 先天性甲状腺功能减低症

14. [单选题]男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是

A. 腹部B超
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指检
D. 大便细菌培养
E. X线腹部透视

15. [单选题]门诊应首先安排入院的患者是

A. 衣原体肺炎
B. 急性肾炎
C. 晚期胃癌
D. 急性胃肠炎
E. 严重颅脑损伤

16. [单选题]对消毒因子的敏感性最高的是

A. 真菌
B. 亲脂病毒
C. 亲水病毒
D. 细菌繁殖体
E. 细菌芽胞

17. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导，保证组织目标的顺利实现

A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能

18. [单选题]如何诊断苯丙酮尿症，其主要依据是( )

A. 智力偏低
B. 血清苯丙氨酸浓度明显升高
C. 阴性家族史
D. 尿有鼠臭味
E. 尿三氯化铁试验阳性

19. [单选题]下列哪项属于小儿所特有的能量需要

A. 基础代谢
B. 食物的特殊动力作用
C. 活动
D. 生长发育
E. 排泄

20. [单选题]下列是授权最根本的原则的是

A. 视能授权
B. 合理授权
C. 合法授权
D. 监督控制
E. 权责对等

1.正确答案 ：E

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

2.正确答案 ：A

解析：儿科护士的主要角色

3.正确答案 ：E

解析：影响气体弥散的因素有呼吸膜两侧的气体分压差、气体溶解度和气体分子量、通气／血流比例、肺泡膜的弥散面积和厚度等。 【该题针对“基础知识-呼吸系统的结构与功能”知识点进行考核】

4.正确答案 ：D

解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

5.正确答案 ：A

解析：受者对信息的选择性主要包括选择性接受，选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自己观念一致，自己需要和关心的信息更容易接受。

6.正确答案 ：D

解析：充分揉搓后，应双手下垂，手指在下，用流动水充分冲洗。

7.正确答案 ：A

解析：在现场清理呼吸道后，就可采用人工呼吸，因在现场条件只能做口对口呼吸。

8.正确答案 ：E

解析：肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染，临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。急性肺脓肿最主要的临床表现是咳大量脓臭痰。

9.正确答案 ：E

解析：肺水肿，可给患儿吸入经20％～30％酒精湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。

10.正确答案 ：E

解析：微循环扩张期，动、静脉短路和直捷通路大量开放，组织灌注更加不足；毛细血管前括约肌松弛，毛细血管广泛扩张，而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期，微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，血液处于高凝状态。

11.正确答案 ：B

解析：重症肝炎对孕妇的影响，早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病加重，分娩时发生产后大出血，重症肝炎时常并发DIC，威胁母婴生命。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

12.正确答案 ：A

解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。黑便的颜色取决于出血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短。大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5ml，出现黑便提示出血量在50～70ml。一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性循环衰竭的表现。

13.正确答案 ：C

解析：前囟闭合过迟见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下症和脑积水等，以佝偻病最为常见；小头畸形患儿多发生前囟早闭。脱水与前囟闭合早晚没有关系。

14.正确答案 ：C

解析：阑尾切除术后并发盆腔脓肿时，直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿块，故首选的检查方法是直肠指诊。

15.正确答案 ：E

解析：年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊，在这里严重颅脑损伤最危重，故选E。

16.正确答案 ：B

解析：对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒 。对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞 。

17.正确答案 ：D

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

18.正确答案 ：B

解析：正常人血清苯丙氨酸的浓度为1～3mg/dl。而PKU患儿为正常的两倍6mg/dl，有时可高达20mg/dl以上。

19.正确答案 ：D

解析：人对能量的需要包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、排泄，而生长发育所需的能量是小儿时期的特殊需要，与小儿的生长速度成正比。本题正确答案是D。

20.正确答案 ：A

解析：视能授权,这是授权最根本的一条准则 。一切以被授权者的才能大小和知识水平的高低为依据 。

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