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[多选题]阴阳互损的含义包括( )
A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足,导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约
[单选题]患者女性,28岁。产后3周,右侧乳腺出现红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是
A. B超检查
B. 经静脉输注抗生素
C. 局部用药
D. 切开引流
E. 患侧停止哺乳
正确答案 :D
解析:急性乳腺炎到了脓肿形成阶段,就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。
[多选题]制定护理标准的第一步是调查研究,调查内容包括
A. 国内外有关标准资料
B. 标准化对象的历史和现状
C. 相关方面的科研成果
D. 实践经验和技术数据的统计资料
E. 护理事故/差错的发生率
正确答案 :ABCD
[单选题]临床上等渗性脱水的最常见原因为
A. 水分摄入不足
B. 消化液长期慢性丢失
C. 补充等渗溶液过多
D. 水分丢失过多
E. 消化液的急性丧失
正确答案 :E
解析:等渗性缺水的原因是消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等。体液丧失于第三间隙,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。
[单选题]女孩,12岁,可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥钠静脉麻醉,应特别警惕
A. 舌后坠
B. 喉痉挛
C. 血压升高
D. 抽搐
E. 呼吸增快
正确答案 :B
解析:硫喷妥钠静脉麻醉,应特别警惕喉痉挛
[多选题]术后疼痛的护理正确的是
A. 妥善固定各类导管
B. 指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位
C. 指导患者听音乐、数数字
D. 在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂
E. 减少切口张力和震动
正确答案 :ABCDE
解析:麻醉作用消失后,病人便开始感到伤口疼痛,24小时内疼痛较为明显,24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1~2日内按医嘱每间隔4~6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状,但个体差异确实很大。首先,护士应对病人的疼痛作出正确评估,必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标,根据情况全面评价镇痛效果,以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱,更不可让病人“忍受”疼痛。
[多选题]维持有效循环血量的重要因素
A. 充足的血容量
B. 有效的心搏出量
C. 正常的血压
D. 适宜的周围血管张力
E. 毛细血管充盈度
正确答案 :ABD
解析: 维持有效循环血量主要依赖充足的血容量、有效的心排血量和良好的周围血管张力。
[单选题]石膏固定的患者血液循环障碍最早出现的症状是
A. 感觉异常
B. 疼痛
C. 发绀、苍白
D. 皮肤温度下降
E. 关节僵直
正确答案 :B
解析:若发生血液循环障碍最早出现的症状是疼痛,随后苍白或青紫、麻木、活动无力或痉挛、肢体高度肿胀。
[单选题]对男性不育症者的护理措施中哪一项最重要
A. 告诉患者避免接触与不育相关的因素
B. 加强锻炼,增强体质
C. 加强营养
D. 预防感染
E. 改变不良生活习惯
正确答案 :A
解析:消除理化因素影响是男性不育症的护理方法之一。避免接触电离辐射及非电离辐射,消除睾丸部位的温热状态,避免引起睾丸形态学、代谢与生化的变化,维持正常的微环境,减少生殖免疫反应等