患者，男性，60岁。高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小

[单选题]患者，男性，60岁。高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是

A. 频发室性期前收缩（室早）二联律
B. 血压185/110mmHg
C. 1年前做过胆囊手术
D. 左心室肥大
E. 年龄偏大

正确答案 ：B

解析：有出血性、缺血性脑血管疾病，颅内肿瘤，近期有过内脏出血或创伤史、手术史，未控制的>180/110mmHg的高血压等情况为溶检禁忌。

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[单选题]急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点是

A. 有严重低氧血症
B. 发绀
C. 有明显肺部体征
D. 呼吸困难
E. 深昏迷

正确答案 ：D

解析：急性呼吸窘迫综合征表现是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀、常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期多无阳性体征或闻及少量细湿啰音，后期可闻及水泡音及管状呼吸音。

[单选题]大量咳痰是指

A. 24小时咳痰量大于50ml
B. 24小时咳痰量大于100ml
C. 24小时咳痰量大于150ml
D. 24小时咳痰量大于200ml
E. 24小时咳痰量大于250ml

正确答案 ：B

[单选题]患儿，男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是( )

A. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 患侧肢体保持功能位，尽量减少活动
C. 指导用药的注意事项
D. 保持患儿心情舒畅
E. 指导定期随访

正确答案 ：B

解析：患儿右侧肢体活动不利，出院后应增加进行肢体锻炼，争取早日康复。

[单选题]建筑工人小王，因误服农药而被送至卫生站，立即进行漏斗胃管洗胃，注液时，漏斗高过头部的距离宜为

A. 20～30cm
B. 25～40cm
C. 30～50cm
D. 35～60cm
E. 40～70cm

正确答案 ：C

解析：测量插管长度（成人约45～55cm），润滑胃管前段，按鼻饲法将胃管经口腔插入胃内。证实胃管在胃内后，用胶布固定。先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，如中毒物质不明，应留取标本送检，以查明毒物性质。洗胃：将漏斗举高，超过头部约30～50cm，缓慢倒入洗胃液约300～500ml，最多不超过500ml，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降至低于胃部的位置，并倒置于污水桶内。利用虹吸原理，引出胃内灌洗液，流入污水桶；如引流不畅，可挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引。胃液流完后，再举起漏斗注入溶液，如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。洗胃过程中，应注意随时观察洗出液的性质、量、颜色、气味，以及病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化。如发现病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象，应立即停止洗胃，及时与医生联系，采取急救措施。

[单选题]所有骨折患者都会有的临床表现是

A. 畸形
B. 疼痛
C. 骨擦感
D. 骨擦音
E. 反常活动

正确答案 ：B

解析：骨折的特有体征包括：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。裂隙骨折、青枝骨折、嵌插骨折、不完全性骨折为稳定骨折，一般情况下都不会出现以上三种体征。粉碎性骨折属于不稳定骨折，可以出现骨折的特有体征。骨折局部体征包括，疼痛，功能障碍，局部肿胀和淤斑，几乎所有骨折和软组织损伤都可出现，但不可依此推断骨折。故此题选B答案。

[单选题]韩女士，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

A. 休克
B. 髋关节创伤性关节炎
C. 骨化性肌炎
D. 右坐骨神经损伤
E. 右股骨头缺血坏死

正确答案 ：E

解析：股骨骨折按骨折线部位分类可分为头下骨折、经颈骨折和基底骨折三类。头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，骨折对周围血管及神经造成损伤，导致股骨头的血液循环大部分中断，易发生股骨头缺血坏死（E对）。

[单选题]患者，女性，23岁。右手砸伤3小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折。其受伤的类型为

A. 挫裂伤
B. 爆震伤
C. 挤压伤
D. 刺伤
E. 挫伤

正确答案 ：E

解析：暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。

[单选题]关于情感的特征以下不符的是

A. 产生时间早
B. 反应不明显
C. 稳定
D. 深刻
E. 不受情境影响

正确答案 ：A

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