初级卫生专业技术资格考试宝典护理学(护师)医学初级职称易错易混考试试题(W2)

1. [单选题]患儿女，胎龄32周，剖宫产，产后6小时出现呼吸困难，鼻翼扇动，呼气时呻吟，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，引发此病的病因是

A. 手术产
B. 缺氧
C. 呼吸肌发育不成熟
D. 肺泡表面活性物质缺乏
E. 呼吸中枢发育不成熟

2. [单选题]氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的

A. 血液循环
B. 电解质平衡
C. 血氧供给
D. 水盐代谢
E. 能量代谢

3. [单选题]患者女性，宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查，：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次／分钟，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

A. 急诊室留观
B. 破膜后住院
C. 立即住院待产
D. 送产房消毒接生
E. 灌肠以促进产程，减少污染

4. [单选题]会阴切开缝合术后护理，哪项不妥

A. 常规做好会阴护理
B. 每日用苯扎溴铵（新洁尔灭）棉球擦洗外阴2次
C. 有红肿可用50%硫酸镁湿敷
D. 伤口化脓延期拆线
E. 伤口正常5天拆线

5. [单选题]2岁以下婴幼儿肌内注射时应选用

A. 臀大肌
B. 臀中肌
C. 三角肌
D. 三角肌下缘
E. 股外侧肌

6. [单选题]电复律治疗房颤，术后护理不恰当的是

A. 持续24小时心电监护
B. 按时服用抗心律失常药
C. 常规低流量吸氧
D. 禁食至清醒后2小时
E. 术后应立即下床活动

7. [单选题]上消化道出血时呕吐物呈

A. 白色泡沫样
B. 宿食
C. 胆汁
D. 咖啡色甚至鲜红色
E. 黄绿色

8. [单选题]患者男，患慢性痢疾，遵医嘱行保留灌肠，为提高治疗效果，适宜采取的体位是

A. 右侧卧位
B. 俯卧位
C. 左侧卧位
D. 膝胸卧位
E. 截石位

9. [单选题]静脉输液补钾的先决条件是

A. 尿量在40ml/h以上
B. 浓度在0.3%以上
C. 速度在60滴/分以下
D. 总量在4～5g/d以下
E. 最多不要超过6～8g/d

10. [单选题]护士一人协助患者翻身侧卧，该护士的正确做法是

A. 协助患者手臂放于身体两侧
B. 使患者两腿平放伸直
C. 协助患者先将臀部移向床缘
D. 手扶患者肩、膝部协助翻身
E. 翻身后使患者上腿伸直

11. [单选题]胸膜腔内活动性出血的征象为：连续三小时，每小时引流液超过

A. 50ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
E. 250ml

12. [单选题]外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容的是

A. 禁用吗啡类药镇痛
B. 禁饮食
C. 禁服泻药
D. 禁灌肠
E. 禁腹部透视

13. [单选题]儿科工作的对象年龄界限是

A. 从妊娠28周至青少年
B. 从精卵细胞结合至青春期
C. 从出生至14岁
D. 从出生至青少年
E. 从出生至青春期

14. [单选题]下列哪项是肾结核最主要的临床表现

A. 腰酸痛
B. 肾区肿块
C. 发热盗汗
D. 肾功能不全
E. 膀胱刺激征

15. [单选题]前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于

A. 前列腺的大小
B. 病人年龄
C. 增生的部位
D. 是否癌变
E. 是否钙化

16. [单选题]人类健康保障的决定因素是

A. 物理环境
B. 化学环境
C. 适宜的自然环境
D. 优良的社会环境
E. 健康的心理环境

17. [单选题]癫痫患者可进行的日常活动项目是（ ）

A. 游泳
B. 太极拳
C. 开汽车
D. 单独外出
E. 登高

18. [单选题]能用于弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是

A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 纤维蛋白原
D. 凝血酶原复合物
E. 血小板浓缩悬液

19. [单选题]关于妊娠合并心脏病，下列哪项不对

A. 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B. 妊娠32～34周血容量增加达高峰
C. 分娩期第二产程比第一产程心脏负担重
D. 分娩期第三产程心脏负担仍很重
E. 产后2～3天心脏负担减轻

20. [单选题]长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

A. 经常清尿道口
B. 膀胱内用药
C. 热敷下腹部
D. 进行膀胱冲洗
E. 经常更换卧位

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：本题中A、B、C、E均为会阴切开缝合术的护理措施，只有D错误，切口肿胀疼痛，可用50%硫酸镁湿敷，或用95%乙醇局部湿敷，一旦发现伤口化脓，应及时报告医生，给予积极处理，立即拆线扩创引流，故本题选D。

5.正确答案 ：B

解析：2岁以下婴幼儿因臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌、臀小肌注射。

6.正确答案 ：E

解析：电复律治疗房颤，术后护理包括：①复律后持续心电监护24小时，严密观察心率，心律，呼吸，血压，脉搏，神志，面色，肢体活动情况，做好记录，及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等，并配合处理；②病人卧床休息1～2天，清醒后2小时内避免进食，以免恶心、呕吐；③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律；④术前抗凝治疗者，术后需继续用药2周，并定期复查凝血时间和凝血酶原时间，故选E。解题关键：房颤是最常见的心律失常，它的病因主要是高血压。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：保留灌肠根据病情不同选择适宜体位，慢性痢疾患者宜取左侧卧位。因此C是正确答案。阿米巴痢疾取右侧卧位，A错误。灌肠时不采取俯卧位、膝胸卧位、截石位，故B、D、E错误。解题关键：慢性痢疾病变多在直肠或是乙状结肠，取左侧卧位。

9.正确答案 ：A

解析：静脉补钾应先了解肾功能，因为肾功能不良可影响钾离子排除，每日尿量需大于600ml或每小时尿量大于30ml，才能安全静脉补钾。

10.正确答案 ：D

解析：一人变换卧位方法：患者仰卧，两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11～15cm，以保持平衡，使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈项部；另一手移至对侧肩背部，用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。故正确答案为D。解题关键：熟悉变换卧位法的方法。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：E

解析：外科急腹症四禁：①禁食：进食会加重腹腔的炎症及液体的渗出，或加重梗阻、呕吐和发生术后出现的肠胀气。②禁用止痛剂：急腹症病人在未确诊前禁用止痛剂止痛，否则会掩盖病情，导致贻误诊断和失去抢救的时机。③禁用泻药：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。④禁灌肠：灌肠可刺激肠壁，使肠腔压力增高，会造成肠管破裂和炎症扩散。故答案为E。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

解析：前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的部位在外腺，由于外腺主要向外侧生长，即使肛门指检或B超显示前列腺体积增大较明显，甚至达到III度增生，也未必会对尿道造成明显的压迫，因而排尿困难症状可能并不严重，甚至可以很轻微。故答案为C。

16.正确答案 ：D

解析：社会环境中有危害健康的各种因素，如人口的负荷、文化教育落后、人际关系紧张、缺乏科学管理、医疗保健服务体系的不完善等因素，可以直接或间接影响人类的健康，所以，优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

17.正确答案 ：B

解析：癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。

18.正确答案 ：C

解析：因为弥散性血管内凝血（DIC）时纤维蛋白原大量消耗。

19.正确答案 ：E

解析：本题中A、B、C、D均是妊娠合并心脏病的表现，只有E错误，因为从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重，是患有心脏病孕妇最危险的时期，易发生心力衰竭，应加倍注意。因此，本题选E。解题关键：从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重。

20.正确答案 ：D

解析：本题考查导尿管留置法。长期留置导尿管的病人，应鼓励病人多饮水，常更换卧位，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。

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