患者，男，45岁。小便不畅，尿线变细或点滴而下，小腹胀满隐痛，

[单选题]患者，男，45岁。小便不畅，尿线变细或点滴而下，小腹胀满隐痛，舌质黯或有瘀点瘀斑，苔白或薄黄，脉弦或涩。治疗应首选( )

A. 少腹逐瘀汤
B. 石韦散
C. 八正散
D. 沉香散
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：五内郁结，气不得舒，阴滞于阳，而致壅闭，小腹胀满，小便不通，大便分泄，小便方利，根据题干内容可诊为气淋，以沉香散理气通淋。

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[单选题]白色主

A. 受惊
B. 湿证
C. 水饮
D. 痛证
E. 寒证

正确答案 ：E

解析：以五色辨别疾病性质，青主风、主惊、主寒、主痛；赤主热；黄主湿、主虚；白主血虚、主寒；黑主痛、主血瘀、主劳伤。

[单选题]Graves病的独特临床表现是

A. 多食而消瘦
B. 脉压增大
C. 弥漫性甲状腺肿大
D. 胫前黏液性水肿
E. 心率增快与代谢率升高

正确答案 ：D

解析：Graves病一般指弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，并常可出现Graves眼病，少数病人可出现胫骨前粘液水肿和甲状腺肢端病变。

[单选题]胃痛的辨证要点是

A. 辨疼痛部位
B. 辨疼痛性质
C. 辨病程新旧
D. 辨虚实寒热，在气在血
E. 辨脏腑偏盛偏衰

正确答案 ：D

解析：胃痛应辨虚实寒热、在气在血。实者多痛剧，固定不移，拒按，脉盛；虚者多痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚。遇寒则痛甚，得温则痛减，为寒证；胃脘灼痛，痛势急迫，遇热则痛甚，得寒则痛减，为热证。一般初病在气，久病在血。

[单选题]下列各项，不属于门脉高压症的是( )

A. 腹水
B. 脾大
C. 肝大
D. 痔核形成
E. 食管和胃底静脉曲张

正确答案 ：C

解析：门脉高压症可引起侧支循环开放，表现为胃底和食管静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张，脾肿大和脾功能亢进、腹水等三大临床表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。

[单选题]人参的功效是

A. 大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智
B. 大补元气，补脾益肺，生津止渴，养血益阴
C. 大补元气，补脾益肺，生津止渴，止汗安胎
D. 大补元气，补脾益肺，生津止渴，托毒生肌
E. 大补元气，补脾益肺，生津止渴，润肺止咳

正确答案 ：A

[单选题]女性，78岁。慢性肺心病病史30余年，2天前感冒后原有症状、体征加重，因睡眠障碍服用镇静剂1天后，患者出现神志恍惚，烦躁不安。可能出现情况是

A. 镇静药物中毒
B. 急性脑血管病
C. 肺性脑病
D. 感染性休克
E. 呼吸性酸中毒

正确答案 ：C

解析：肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征；血气分析有肺功能不全及高碳酸血症的表现；排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。

[单选题]患儿，6岁。2个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选

A. 玉屏风散
B. 牡蛎散
C. 生脉散
D. 黄芪桂枝五物汤
E. 当归六黄汤

正确答案 ：D

解析：患儿主症是遍身汗出2个月，诊为汗证。遍身汗出可见于营养失调和气阴亏虚，但气阴亏虚以盗汗为主，此患儿为自汗，并无盗汗和阴虚表现，所以辨证为营卫失调。治宜调和营卫，方用黄芪桂枝五物汤。故选择D。

[单选题]患儿，4岁。患百日咳后期，痉咳缓解，咳而无力，精神萎靡，食欲不振，形体明显消瘦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选的方剂是( )

A. 玉屏风散
B. 人参健脾丸
C. 清燥救肺汤
D. 沙参麦冬汤
E. 人参五味子汤

正确答案 ：E

解析：此时邪退正虚，气阴耗伤。肺阴亏损者，多由痉咳期邪热痰火熏肺，肺之阴津耗伤，阴虚则肺燥，咽喉失于津液濡养，故干咳少痰，声音嘶哑；阴虚则内热，故午后颧红，盗汗；阴虚火旺，虚火扰心，故烦躁，夜寐不宁；舌红，苔少，脉细数，为肺阴不足之象。肺气不足者，多由脾气素虚，痰浊阻肺，痉咳日久，耗散正气，导致肺脾两虚。肺气亏虚，气不布津，停聚成痰，故咳嗽无力，痰白清稀；肺气不足，营虚卫弱，津液不固，故自汗盗汗；脾气亏虚，运化无权，故神倦乏力，纳差食少，大便不实；舌淡，苔薄白，脉细弱为脾肺气虚之象。治法：养阴润肺，益气健脾。方药：沙参麦冬汤，人参五味子汤加减。沙参麦冬汤适用于肺阴耗损证。常用药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、生甘草养肺润肺，生津润燥。人参五味子汤适用于脾肺气虚症。常用药：党参、茯苓、白术、甘草、生姜、红枣补中益气，健脾养胃；五味子收敛肺气，纳气益肾；麦冬甘润养肺。故治E。

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