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1. [单选题]患者,女性,55岁,龋齿多个,1周以来高热,咳嗽,咯黄臭痰,查体:左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是
A. 军团菌
B. 支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌
2. [多选题]患者男性,80岁。慢性咳嗽30年,加重2个月,伴发热、胸闷,体温39℃左右。胸部X线片:右上肺条状、斑片阴影,右下可见团块状阴影。为明确诊断,应选的检查有
A. 超声检查
B. 痰癌细胞
C. 血肿瘤标记物
D. 胸部CT
E. 痰结核菌涂片
3. [单选题]结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的
A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过快,过多
C. 穿刺位置应在肋骨上缘
D. 穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药
4. [多选题]MTB(耐药结核分支杆菌)分子药敏试验方法有
A. DNA-反向斑点杂交方法
B. 基因芯片
C. PCR-限制性片段长度多态性(RELP)分析
D. 聚合酶链反应(PCR)-单链构象多态性分析(SSCP)
E. DNA序列测定
5. [多选题]关于结核病检查的临床意义,正确的是
A. 血沉正常可排除活动性肺结核
B. 痰涂片抗酸染色阳性,肺结核诊断一定成立
C. 结素试验若呈强阳性反应,可诊断活动性肺结核
D. 重症结核病及各种重危患者结素试验为阴性,待病情好转,可转为阳性反应
E. 痰中找到结核杆菌是确诊肺结核最特异的方法
6. [单选题]结核累及胸膜时,为胸膜性胸痛,其疼痛特点是
A. 昼轻夜重
B. 随呼吸运动和咳嗽加重
C. 胸痛
D. 肌肉痛
E. 头痛
7. [单选题]男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是
A. 肺栓塞
B. 急性左心衰
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 重症肺炎
E. 自发性气胸
8. [单选题]以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症
A. 脑出血
B. 脑性瘫痪
C. 继发性癫痫
D. 脑积水
E. 脑神经障碍
9. [单选题]脉沉细而应指无力为( )
A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉
10. [单选题]渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是
A. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流
E. 异烟肼、利福平
11. [多选题]小儿支气管淋巴结结核的表现有
A. 临床症状轻重不一
B. 一般具有结核中毒症状
C. 肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等
D. 胸部X线片病变呈哑铃状双极影
E. 以上都不是
12. [多选题]肾综合征出血热肾脏损害的主要原因是
A. 肾脏毛细血管损害
B. 低血容量
C. 药物毒性
D. 肾间质充血.水肿
E. 肾小管内坏死
13. [单选题]男性,30岁。患右上肺结核已5年,不规则治疗,除第一线药物外,第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,厚壁空洞。痰菌仍阳性。卞一步治疗应选择
A. 右上肺叶切除
B. 加用新药利福喷汀和阿米卡星
C. 肺导管局部给药
D. 中医中药治疗
E. 免疫治疗
14. [单选题]正常的脉象又称为( )
A. 正脉
B. 平脉
C. 和脉
D. 有根脉
E. 缓脉
15. [单选题]6岁女孩诊断结核性脑膜炎,先后经链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、泼尼松等对症治疗,总疗程已经1年半。现无不适,临床症状体征完全正常,脑脊液已连续多次检查均正常。停药后需要继续观察随访时间是
A. 1~3个月
B. 3~6个月
C. 6~9个月
D. 9~12个月
E. 2~3年
16. [单选题]男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽,咳脓性臭痰,伴发热38.5℃,气急加重就诊。曾服过中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大
A. 需氧革兰阴性杆菌感染
B. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
D. 革兰阴性菌和阳性菌混合感染
E. 革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染
17. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸
18. [多选题]药物的性味归纳正确的是( )
A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳
19. [单选题]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病
20. [单选题]采用氟喹诺酮类药物抗结核治疗时,最佳用药方法为
A. 同碱性药物同服
B. 晚睡前服用
C. 将1日量分多次服用
D. 晨起1次顿服
E. 同酸性药物同服