【导言】考试宝典发布疼痛学中级资格2024往年考试试卷(W5),更多疼痛学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面不正确的是( )。
A. 急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后,可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒性脑炎:本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害,临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎:见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎:临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎:以脑膜刺激征为主要临床表现
2. [单选题]下列哪项是属于中纵隔的器官?( )
A. 上腔静脉
B. 食管
C. 交感干
D. 气管
E. 心脏
3. [单选题]男孩,5岁,突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑下列哪项?( )
A. 急性血源性骨髓炎
B. 慢性骨髓炎
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病
4. [单选题]胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分?( )
A. 髓核
B. 纤维环
C. 软骨终板
D. 纤维环与髓核的胶原纤维
E. 髓核中的粘多糖与胶原纤维
5. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是( )。
A. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
6. [单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是
A. 去枕平卧或采用头低位
B. 输液治疗
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 头部降温
E. 硬膜外自体血充填
7. [单选题]下列有关颈椎病的诊断治疗哪个是错误的?( )
A. 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B. 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C. 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D. 颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E. 颈椎病均应行颈椎X线检查
8. [单选题]颈丛皮支的主要分支除外( )。
A. 锁骨上神经
B. 枕小神经
C. 颈横神经
D. 耳大神经
E. 膈神经
9. [单选题]颈、腰椎髓核化学溶解术常用下列哪种药物?( )
A. 胶原降解酶
B. 胶原酶
C. 链激酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 淀粉酶
10. [单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括( )。
A. 生物反馈
B. 心理咨询
C. 安慰剂
D. 口服止痛药
E. 忽略疗法
11. [单选题]局麻药产生局麻作用的原理是( )。
A. 阻滞钠离子内流
B. 阻滞钠离子外流
C. 阻滞钾离子内流
D. 阻滞钾离子外流
E. 阻滞钙离子内流
12. [单选题]下列是心力衰竭代偿机制,除了
A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 血色素增高
13. [单选题]下列哪种属于类固醇激素?( )
A. 生长激素
B. 氢化可的松
C. 卵泡刺激素
D. 甲状旁腺激素
E. 促甲状腺激素
14. [单选题]交叉性瘫痪指的是( )。
A. 病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪
B. 病变同侧肢体正常,对侧肢体瘫痪
C. 病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪
D. 病变同侧脑神经正常,对侧脑神经麻痹
E. 病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪
15. [单选题]关于腰肋韧带的形成正确的是( )。
A. 胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成
B. 胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成
C. 胸腰筋膜后层形成
D. 胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成
E. 项筋膜形成
16. [单选题]下述多发性硬化(MS)的鉴别诊断中不正确的是( )。
A. 需与颈椎病脊髓型(进行性痉挛性截瘫伴后索损害),大脑淋巴瘤(病情无缓解)鉴别
B. 急性播散性脊髓炎:发热、昏睡,呈自限性,单向病程
C. 需与乙脑及脑膜炎鉴别
D. 需与脑动脉炎、脑血管畸形、系统红斑狼疮、白塞病等鉴别,详细询问病史可鉴别
E. 热带痉挛性截瘫,是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病
17. [单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为( )。
A. 电睡眠疗法
B. 经皮电神经刺激疗法
C. 正常肌肉的低频电疗法
D. 直流电断续波疗法
E. 电兴奋疗法
18. [单选题]关于泼尼松龙的药理作用,下列选项不正确的是( )。
A. 抗炎作用强
B. 口服易吸收
C. 适用于肝功能障碍患者
D. 可直接发挥作用
E. 水电解质代谢作用强
19. [单选题]下列哪项对鉴别上下消化道出血有帮助?( )
A. 腹部CT
B. 钡餐造影
C. 磁共振
D. 腹部超声
E. 消化内镜
20. [单选题]双眼睁不开( )。
A. 听神经损伤
B. 滑车神经损伤
C. 动眼神经损伤
D. 面神经损伤
E. 动眼神经、滑车神经和外展神经损伤