【导言】考试宝典发布2024正高级卫生资格考试宝典临床血液学检验正高医学职称历年考试真题及答案(R5)，更多临床医学检验临床血液学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是
A. 血涂片分类
B. 骨髓穿刺
C. 蛋白电泳
D. 淋巴结活检
E. 尿内证实有本周蛋白
2. [多选题]以下哪些实验室检查用于遗传性球形红细胞增多症的诊断及鉴别诊断（ ）。
A. 红细胞渗透脆性试验
B. 红细胞渗透脆性孵育试验
C. 酸化甘油溶血试验
D. 自身溶血试验及其纠正试验
E. 红细胞包涵体试验
3. [多选题]关于不同疾病的造血祖细胞的体外培养正确的有
A. MPN有自发性或内源性的集落形成
B. AML的CFU-GM数目增多，形成的集落也增多
C. MDS造血祖细胞体外增殖不良与集落形态异常
D. 先天性AA对GM-CSF、IL-3和SCF的刺激缺乏反应性
E. ALL的骨髓正常造血祖细胞集落数目减少
4. [多选题]选择检测阳性率最高的时间采集标本是保证标本质量的关键之一，下列说法正确的是（ ）。
A. 尿常规宜采取晨尿
B. 血培养标本应在发热、寒战2小时内采集
C. 1小时尿沉渣检测标本最佳留取时间是上午7~10时
D. 血液微丝蚴的采集时间是晚上临睡前
E. 痰培养标本采集应尽量争取在抗生素使用前
5. [多选题]类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点有
A. 类白血病反应可有明确的病因
B. 类白血病反应血象中红细胞、血红蛋白和血小板一般正常
C. 类白血病反应外周血成熟中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡
D. 类白血病反应成熟中性粒细胞碱性磷酸酶明显减低
E. 类白血病反应没有染色体异常和BCR／ABL融合基因
6. [多选题]巨幼细胞性贫血，外周血涂片
A. 可见红细胞大小不均
B. 易见大红细胞
C. 可见有核红细胞
D. 可见红细胞中心浅染区消失
E. 易见靶形红细胞
7. [多选题]引起血沉加快的因素有：
A. 白细胞增多
B. 血浆球蛋白增多
C. 血浆白蛋白减少
D. 血浆纤维蛋白原增多
E. 血浆磷脂增多
8. [多选题]珠蛋白合成异常的检验有（ ）
A. 异丙醇试验
B. 胎儿血红蛋白测定
C. HbH包涵体生成试验
D. 血红蛋白电泳分析
E. 红细胞镰变试验
9. [多选题]未衰老的红细胞过早破坏可能与下列哪些机制有关（ ）。
A. 红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
B. 红细胞内血红蛋白减少
C. 脾功能亢进
D. 红细胞内酶异常
E. 红细胞膜附着有不完全抗体或补体
10. [多选题]骨髓片特异酯酶(SE)染色阳性率高低与以下哪些因素有关（ ）。
A. 片中细胞种类越多误差就越大
B. 试剂存在着杂质的沉淀
C. 特异酯酶试剂失效导致阴性
D. 试剂质量等原因导致阳性颗粒出现在背景上和细胞上
E. SE对诊断粒细胞系统的特异性不高
11. [多选题]骨髓象检查诊断准确性与以下哪些因素可能有关（ ）。
A. 取材时混进血液
B. 片上骨髓小粒多少
C. 不同检查者不同的观察视野
D. 染色是否良好
E. 涂片制备偏厚，无尾部
12. [多选题]骨髓穿刺发生“干抽”常见于
A. 骨髓纤维化
B. 白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 多发性骨髓瘤
E. 骨髓转移癌
13. [多选题]铁粒幼细胞贫血的特征 ( )
A. 骨髓红系增生
B. 细胞内外铁明显增多
C. 高铁血症
D. 正色素性贫血
E. 大量环形铁粒幼红细胞
14. [多选题]血小板计数的影响因素 ( )
A. 药物
B. 疾病的发生、发展
C. 人工技术
D. 物理因素
E. 生物因素
15. [多选题]符合毛细胞白血病的描述是（ ）。
A. 骨穿时干抽
B. 巨脾
C. 外周血白细胞计数多升高
D. 多见于儿童
E. 酒石酸酸性磷酸酶染色可呈阳性
16. [多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于（ ）。
A. HbS病
B. PK酶缺乏
C. HbM病
D. HbH病
E. 不稳定血红蛋白病
17. [多选题]口形红细胞增多症常见于下列哪些情况
A. 属自身免疫性溶血性贫血
B. 是一种常染色体显性遗传性疾病
C. 周围血中口型红细胞大于10%
D. 自身溶血试验阳性
E. 可有间歇发作的贫血或黄疸
18. [多选题]醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈阳性的有 ( )
A. 粒细胞系
B. 红细胞系
C. 巨核细胞系
D. 淋巴细胞系
E. 单核细胞系
19. [多选题]属于质量管理体系活动的是
A. 血红蛋白检验项目的经济效益评价
B. 新检测技术的研究
C. 现有检验项目的临床应用价值评估
D. 建立安全管理体系
E. 实验室人员能力评估
20. [多选题]与慢性系统性疾病贫血相符的是 ( )
A. 正细胞正色素性
B. 小细胞低色素性
C. 血清铁、运铁蛋白饱和度增加
D. 骨髓铁染色细胞外铁减少
E. 总铁结合力正常或降低
