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[多选题]偏头痛的临床特征为
A. 多在儿童和青年期发病,女性多见
B. 约10%患者有先兆症状
C. 常有家族史
D. 常反复密集发作
E. 口服泼尼松有效
[单选题]引起医院内肺炎的致病菌大多是
A. 革兰氏阳性菌
B. 革兰氏阴性菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 以上都是
正确答案 :B
[单选题]甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于
A. 眼球肿大
B. 眼球后组织有细胞浸润
C. 眼球后组织水肿
D. 眼睑张力增高
E. 精神紧张
正确答案 :D
[单选题]急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 疼痛
D. 心力衰竭
E. 胃肠道症状如恶心、呕吐
正确答案 :C
解析:急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛。
[单选题]患者,男性,30岁。尿少,水肿1个月,血压120/82mmHg,尿蛋白(++++),红细胞2~5个/HP,血浆白蛋白20g/L,胆固醇25mmol/L,肌酐176.8μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,治疗的首选药物是
A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 静脉输注白蛋白
D. 静脉输注甘露醇
E. 速尿
正确答案 :A
[单选题]不属于军团菌肺炎临床表现的是
A. 高热、寒战、肌痛、头痛
B. 呈阵发性刺激性呛咳,咳黏液痰
C. 消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻
D. 20%患者可有相对缓脉
E. 严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状
正确答案 :B
[单选题]男,53岁,患慢性活动性肝炎15年,常感乏力厌食,腹胀,右上腹隐痛。5年前确诊为肝硬化,近来患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退。查体:肝脏未触及,脾脏肿大,质偏硬,移动性浊音(+),肝功能轻度异常。该患者的饮食不宜
A. 高蛋白
B. 高热量
C. 低盐饮食
D. 高维生素
E. 高糖类
正确答案 :A
解析:根据病历可以判断该患者为肝炎后肝硬化,并发肝性脑病,因此应该限制蛋白质的摄入
[单选题]老年人睡眠的特点是
A. 睡眠时间增多,每天需10小时
B. 睡眠时间增多,入睡潜伏期延长
C. 睡眠时间增多,易多次醒转
D. 睡眠时间减少,每天需6小时
E. 睡眠时间减少,容易入睡
正确答案 :D
[单选题]正常人胸膜腔压力的变化是( )
A. 吸气时负压,呼气时正压
B. 吸气时正压,呼气时负压
C. 吸气、呼气均为正压
D. 平静呼吸的全过程均为负压
E. 仅吸气向呼气过渡时为负压
正确答案 :D
解析:胸膜腔内压=大气压—肺弹性回缩压若以一个大气压为0,则胸膜腔内压等于负的肺弹性回缩压,胸膜腔负压是由肺的弹性回缩压造成的。故选D避错: 答此题的关键在于掌握胸膜腔压力的概念及原理,要明确胸膜腔的压力是相对于大气压而言的,吸气时,肺扩张,肺的弹性回缩压增大,胸膜腔负压也更负。呼气时,肺缩小,肺的弹性回缩压也减小,胸膜腔负压也减少。因此记住无论吸气还是呼气均是负压。
[单选题]患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取
A. 卧床休息
B. 灌肠导泻,清除肠道积血
C. 预防性使用抗生素
D. 严格限制蛋白质摄入
E. 输血、补液治疗
正确答案 :B
解析:为预防肝性脑病的发生,应消除各种诱因,减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多,从而使血氨增高诱发肝性脑病,故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻,有利于清除肠内含氮物质。选项C,为预防肝性脑病的发生,应预防患者发生感染,可以预防性使用抗生素,但对该患者不是首要的措施;选项D在未发生肝性脑病之前,不需要严格限制蛋白质摄入;选项A、E均不是预防肝性脑病的有效措施。故选B。