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[单选题]以下护士在执业活动中的表现,错误的是
A. 发现患者病情危急,立即通知医师
B. 抢救垂危患者时,不能实施紧急救护,必须遵医嘱
C. 医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护
D. 发现医嘱违反诊疗技术规范规定,如有必要,向该医师所在科室负责人报告
E. 发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定,向开具医嘱的医师提出
[单选题]不属于妊娠滋养细胞疾病患者心理护理内容的是
A. 介绍病友、医护人员、减轻陌生感
B. 解答患者的疑虑
C. 帮助患者分析可利用的支持系统
D. 向患者提供有关化学药物治疗的信息
E. 告知患者记录阴道出血量的方法
正确答案 :E
解析:告知患者记录阴道出血量的方法不属于心理护理内容。
[单选题]代谢性酸中毒患者的特征性临床表现是
A. 呼吸困难
B. 呼吸深而快
C. 软弱无力
D. 血压下降
E. 发绀
正确答案 :B
解析:代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。因为酸血症通过对中枢及周围化学感受器的刺激,兴奋呼吸中枢,出现呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸。故答案选择B。
[单选题]患者,女性,30岁,有胃溃疡病史3年,经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时,护士发现其饮食极不规律,钟爱刺激性的饮食,经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是
A. 按时服药
B. 癌变的可能性
C. 合理饮食的重要性
D. 胃溃疡的发病机制
E. 学会排解压力
正确答案 :C
解析:纠正不良的生活和饮食习惯:合理作息,保证充足睡眠,避免劳累;进食高热量、易消化、非刺激性食品,如豆浆、蛋汤、牛奶等;定时进食,少食多餐,细嚼慢咽;忌暴饮暴食、过冷、过热,禁辛辣、浓茶、咖啡、过酸或油炸食品;戒烟、禁酒。
[单选题]肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是
A. 粪便刺激
B. 局部感染导致
C. 心理作用
D. 合并血栓性内痔
E. 肛管内括约肌痉挛性收缩
正确答案 :E
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘和出血,肛裂疼痛剧烈,临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“疼痛—忍便—便干—疼痛加剧”。 便后数分钟疼痛缓解,此期称为疼痛间歇期,之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。故答案为E。
[单选题]下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
A. 遵医嘱应用抗菌药
B. 保持腹腔引流通畅
C. 注意观察引流液的量和性状
D. 预防性应用抗真菌药
E. 血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位
正确答案 :D
解析:有关急腹症,护理措施错误的是预防性应用抗真菌药。很多急腹症的病因都与感染有关,或者可引起、加重腹腔感染,应根据医嘱使用抗生素,而不是使用抗真菌药。其他选项正确。故答案为D。
[单选题]在患者的分级护理中,一级护理适用于的情况是
A. 病情危重、需要随时抢救者,
B. 复杂大手术后
C. 大面积烧伤
D. 生活不能自理者
E. 病情危重,需绝对卧床休息
正确答案 :E
解析:分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:① 病情趋向稳定的重症患者;② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④ 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。故答案为E。
[单选题]护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容,应除外
A. 定期测hCG
B. 妇科检查
C. 定期做B超
D. 有无异常阴道出血
E. 避孕宜用宫内节育器
正确答案 :E
解析:随访期间严格避孕1年。首选安全套避孕,也可选择药物避孕,但不选用宫内节育器,以免穿孔或因出血而混淆。