颅内压增高引起视乳头水肿说法正确的是

[单选题]颅内压增高引起视乳头水肿说法正确的是

A. 早期出现视力障碍
B. 晚期出现视力障碍
C. 不出现视力障碍
D. 出现双颞偏盲
E. 出现同侧偏盲

正确答案 ：B

解析：视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，常为双侧性，早期多不影响视力，存在时间较久者有视力减退，严重者失明。

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[多选题]低排高阻型休克的临床表现包括

A. 意识躁动、淡漠或嗜睡
B. 皮肤色泽淡红或潮红
C. 皮肤温度湿冷或冷汗
D. 脉搏慢、有力
E. 尿量＜25ml/h

正确答案 ：ACE

解析：由于皮肤血管收缩，血流量减少，使皮肤温度降低，故又称为冷性休克。一般来说休克的话都是焦虑、神情紧张，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度紫绀，肢端湿冷

[单选题]患者，男性，50岁。因绞窄性肠梗阻入院，行坏死小肠切除术，手术顺利。生命体征平稳后，采取半卧位，其目的不包括

A. 利于引流，防止膈下脓肿
B. 利于排尿
C. 利于呼吸，增加肺通气量
D. 利于血液循环
E. 减轻腹壁切口张力

正确答案 ：B

解析：术后如无休克，应让病人采用半卧位，其目的是促使腹腔内脏下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环；减少肺部并发症，减轻切口疼痛；残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔，减少膈下脓肿发生的机会，因盆腔腹膜吸收力差，可利于减轻全身中毒症状，有利于炎症局限和引流。

[多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点，正确的是

A. 早期进行康复功能锻炼
B. 注意伤口的护理
C. 预防并发症
D. 术后血压平稳后取平卧位
E. 注意心理护理

正确答案 ：ABCE

解析：（1）、给予心电监护，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温，并做好记录。（2）、随时检查伤口敷料，观察伤口渗血情况。（3）、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况，注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次，如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等，应考虑可能是腋部血管受压，立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。（4）、保持伤口负压引流通畅，促使创面处积血积液迅速排出，使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁，有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。（5）、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。

[多选题]"土"性具有的特征包括（ ）

A. 生化
B. 承载
C. 受纳
D. 温热
E. 润下

正确答案 ：ABC

[单选题]肾上腺嗜铬细胞瘤好发部位是

A. 肾上腺髓质
B. 肾上腺外交感神经系统
C. 肾上腺皮质
D. 肾上腺皮质增生部
E. 肾上腺髓质增生部

正确答案 ：A

解析：肾上腺嗜铬细胞瘤好发部位是肾上腺髓质

[单选题]确诊后即做多处切开引流的是

A. 丹毒
B. 新生儿皮下坏疽
C. 疖
D. 痈
E. 脓性指头炎

正确答案 ：B

解析：新生儿皮下坏疽诊断一旦明确，即作多处切口引流，如有坏死出现，应随时将坏死皮肤切除。

[单选题]女性，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

A. 吸氧
B. 立即拆开颈部缝线，去除血块
C. 气管切开
D. 注射呼吸兴备剂
E. 请麻醉医师插管

正确答案 ：B

解析：短时间内出血量多或少，并伴有生命体征改变或有颈部增粗、切口周围皮肤张力增高、发音改变、胸闷、气短、呼吸困难、口唇发绀等症状时，应立即通知医生处理。紧急情况下，协助医生在床边立即拆除缝线，取出积血，以缓解症状。

[单选题]护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式，遵循的动态管理原则是

A. 系统原则
B. 效益原则
C. 弹性原则
D. 人本原则
E. 以上均不是

正确答案 ：C

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