【导言】考试宝典发布2024执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格真题案例分析题答案+解析(Q7)，更多临床执业医师资格考试的答案解析请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
1. [单选题]患者，女，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，以下最合理治疗组合方案是
A. 饮食控制
B. 饮食控制+口服降糖药
C. 饮食控制+中效胰岛素
D. 长效胰岛素+口服降糖药
E. 小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/(kg·h)，持续静点
2. [单选题]女性，40岁。上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cmx1.5cm大小结节。此患者应行
A. 姑息性胃肿瘤切除术
B. 剖腹探查后关腹
C. 胃癌根治术
D. 胃空肠吻合术
E. 胃癌根治及肝叶切除
3. [单选题]手术中的道德要求最主要的是
A. 全面系统，认真细致
B. 综合分析，切忌片面
C. 全神贯注，语言得当
D. 合理配伍，细致观察
E. 精诚团结，密切协作
4. [单选题]婴幼儿患腹泻的内在因素应除外
A. 婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重
B. 儿童神经系统发育未成熟，对胃肠道的调节功能差
C. 婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道分泌型IgA亦较低
D. 婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱
E. 母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高
5. [单选题]女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P118次／分，BP90／60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：
A. 防治休克
B. 止血
C. 防治感染
D. 止痛
E. 镇静
6. [单选题]异烟肼
A. 可引起外周神经炎
B. 可引起视神经炎
C. 有流感样症状
D. 可引起耳鸣，耳聋
E. 可引起关节疼痛
7. [单选题]急性脊髓炎休克期的典型表现是
A. 迟缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常
B. 迟缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留
C. 痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁
D. 迟缓性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常
E. 痉挛性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常
8. [单选题]围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是
A. 胎龄27周至出生时
B. 胎龄28周至生后7天
C. 胎龄30周至生后2周
D. 胎龄36周至生后4周
E. 胎龄38周至生后1个月
9. [单选题]严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是
A. 呼吸骤停
B. 闭合性液气胸
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 粉碎性胸腰椎骨折
E. 轻度血压下降
10. [单选题]男，35岁，体重75KG，因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术，患者一般状况良好，BP125／80mmHg，HB150G／L，血型鉴定为A型，抗体筛查发现存在多种红细胞抗体，交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血，应考虑的输血策略是
A. 输注其亲属的全血
B. 输注O型红细胞
C. 输注洗涤红细胞
D. 贮存式自身输血
E. 输注Rh阴性红细胞
11. [单选题]关于痴呆的临床特点，正确的是
A. 是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下
B. 老人儿童均可发生
C. 多数患者意识不清晰
D. 早期可表现为近记忆减退
E. 常无器质性病变证据
12. [单选题]维生素D缺乏性手足抽搐症的发病机制主要是
A. 甲状腺反应迟钝
B. 甲状旁腺反应迟钝
C. 垂体反应迟钝
D. 肾上腺皮质反应迟钝
E. 肾上腺髓质反应迟钝
13. [单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施是
A. 取净胆道内结石
B. 抗菌药物治疗无效后再手术治疗
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 引流胆管
E. 使用血管活性药物
14. [单选题]精神类药品处方保存时间
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
15. [单选题]女性，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP:90/70mmHg。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到
A. Murphy征
B. Grey-Tumer征
C. Ewart征
D. Broadbent征
E. Cullen征
16. [单选题]恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是
A. 胃癌
B. 肝癌
C. 胰腺癌
D. 胆管癌
E. 胆囊癌
17. [单选题]男，51岁。上腹部胀痛8个月。突发剧痛2小时。消瘦、贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8cm×1.5cm。质硬。全腹肌紧张，上腹明显压痛，反跳痛(+)。腹部X线透视可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为
A. 胃造瘘术
B. 胃癌根治术
C. 穿孔修补术
D. 胃空肠吻合术
E. 姑息性胃大部切除术
18. [单选题]免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是
A. 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
B. 输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
C. 输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
D. 输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应
E. 输入血液中污染的热原质导致发热性反应
19. [单选题]成人巨大睾丸鞘膜积液，最佳治疗措施是
A. 睾丸鞘膜翻转
B. 鞘膜囊全部切除
C. 等待自行吸收消退
D. 内环处高位结扎鞘状突
E. 鞘膜积液穿刺抽液
20. [单选题]有关免疫球蛋白和抗体的说法，正确的是
A. 免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义
B. 免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白
C. 免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关
D. 抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体
E. 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能
