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[单选题]氨基糖苷类抗生素的不良反应是
A. 再生障碍性贫血
B. 耳蜗听神经损伤
C. 肝毒性
D. 心脏毒性
E. 消化道反应
[单选题]医院获得性肺炎中,病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是
A. 飞沫(气溶胶)吸入
B. 血源性播散
C. 胃食管反流物误吸
D. 口咽部分泌物吸入
E. 污染空气吸入
正确答案 :D
解析:口咽部定植菌误吸是医院获得性肺炎的主要发病机制。50%~70%健康人睡眠时可有口咽部分泌物吸入下呼吸道。吞咽和咳嗽反射减弱或消失如老年、意识障碍、食道疾患、气管插管、鼻胃管、胃排空延迟及张力降低者更易发生误吸。故选D。
[单选题]细菌个体的繁殖方式是
A. 有性繁殖
B. 菌丝断裂
C. 细胞出芽
D. 无性二分裂
E. 核酸复制
正确答案 :D
解析:本题为基本知识题,考核细菌个体繁殖以无性二分裂方式进行繁殖,正确答案为D。细菌一般以无性二分裂方式进行指数级繁殖在革兰阳性菌与阴性菌略有不同,均主要包括菌体增大,染色体复制并移向两侧,细胞膜内陷成横隔,细胞壁内陷或沿内陷的胞膜延伸,最终分裂为两个子代细菌。核酸复制为病毒增殖中的一个步骤。
[单选题]法洛四联症不应出现的症状是
A. 蹲踞
B. 贫血
C. 晕厥
D. 呼吸困难
E. 活动耐力下降
正确答案 :B
解析:法洛四联症不应出现的症状是贫血。
[单选题]气性坏疽最关键的治疗措施是
A. 大剂量青霉素
B. 高压氧疗法
C. 输血、输液
D. 紧急手术处理
E. 补充足够的营养
正确答案 :D
解析:气性坏疽是由厌氧的梭形芽孢杆菌引起的一种严重的急性特异性感染。病原菌主要在伤口内生长繁殖,伤口内组织坏死、腐化,产生厌氧环境,更有利于细菌繁殖,使病情恶化快。治疗的原则是尽快切除无生机的肌肉组织,病变部位作广泛、多处切开;敞开伤口;用氧化剂冲洗、湿敷,改变其厌氧化环境。因此手术是最关键的治疗措施。
[单选题]足月顺产男婴,生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体:嗜睡,反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该患儿最可能的诊断是
A. 新生儿黄疸
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿窒息
正确答案 :C
解析:新生儿败血症早期症状、体征常不典型。一般表现为"五不一低下"的非特异症状:不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升,反应低下。当出现黄疸、肝脾大、出血倾向、休克、皮肤呈大理石样花纹等较特异表现时应高度怀疑败血症。
[单选题]反应肝纤维化的血清学指标是( )
A. 直接胆红素
B. 白蛋白
C. 胆碱酯酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. Ⅳ型胶原
正确答案 :E
解析:Ⅳ型胶原。